Какие симптомы поджелудочной железы когда болит

Содержание

Признаки боли в поджелудочной железе

Какие симптомы поджелудочной железы когда болит

Патологии поджелудочной железы обычно вызывают появление выраженных изменений в общем состоянии больного. Так как функции этого органа связаны с пищеварением и выработкой гормонов, участвующих в обмене глюкозы, в большинстве случаев заболевания связаны с признаками нарушения переваривания пищи.

Выделяют несколько разновидностей болезней: связанные с нарушением развития, воспалительные патологии, злокачественные опухоли и травматическое повреждение органа.

Симптомы, когда болит поджелудочная железа, многочисленны и зависят от степени выраженности патологических изменений, причины, индивидуальных особенностей пациента.

Немаловажную роль играет также стадия процесса – разная клиническая картина наблюдается у пациентов во время обострения и в период ремиссии патологии.

Индивидуальные особенности определяются возрастом и скоростью обмена веществ. Чем старше пациент, тем менее выраженными будут проявления болезни. Клиническая картина не зависит от пола больного – заболевания одинаково проявляются у мужчин и у женщин.

Признаки основных патологий поджелудочной железы следует знать всем людям. Это поможет правильно определить источник внезапно появившихся симптомов и вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Раннее начало лечения таких заболеваний, как панкреатит, необходимо для достижения быстрого и стойкого излечения и предотвращения развития осложнений.

Однако не всегда по одной только клинической картине можно определить заболевание, обычно после обращения в клинику врачи проводят дополнительные обследования, чтобы подтвердить и уточнить диагноз.

Признаки воспалительных заболеваний

Наиболее распространенной группой патологий поджелудочной железы являются воспалительные процессы, не связанные с инфекцией.

Часто такие явления приводят к выраженному нарушению функции органа и всей пищеварительной системы. В большинстве случаев они проявляются признаками острого панкреатита.

При несвоевременном лечении воспалительный процесс приводит к отеку и распаду тканей железы с постепенным развитием некротических изменений.

Расположение поджелудочной железы

Хронические формы панкреатита, характеризующиеся чередованием обострений и ремиссий, приводят к тому, что части органа замещаются соединительной тканью. Железа постепенно теряет свою функцию, возможно возникновение диабета.

Неинфекционные воспалительные процессы при определенных условиях могут также осложниться присоединением бактериальной инфекции. В результате в больном органе образуется гной, который нужно удалять хирургическим путем.

В противном случае могут образоваться кисты, переход воспаления на другие органы и ткани, в том числе и на брюшину с развитием перитонита. Иногда тяжелое течение острого панкреатита осложняется внутренним кровотечением.

Рассмотрим особенности течения разных видов панкреатита.

Острая форма панкреатита

Чаще всего данная форма заболевания развивается как следствие желчекаменной болезни. Провоцирует воспаление нарушение диеты, когда больной употребляет большое количество пищи, богатой жирами, алкоголь. Большинство пациентов, у которых впервые выявляется эта патология, имеют возраст 40–50 лет.

Выделяют несколько видов острого воспаления поджелудочной железы:

  • интерстициальная, или отечная, форма;
  • геморрагическая, сопровождающаяся внутренним кровотечением;
  • гнойная, связанная с присоединением бактериальной инфекции;
  • пакреонекроз частичный или полный, когда происходит отмирание клеток поджелудочной железы.

Если у человека с холециститом появляются признаки острого панкреатита, велика вероятность, что у него имеется сочетанная патология – холецистопанкреатит. Симптомы воспаления поджелудочной железы довольно многообразны, часто нельзя получить одинаковую клиническую картину. Это может привести к затруднениям при постановке диагноза и назначению правильного лечения.

Боль при остром панкреатите

Более подробно о болевом синдроме при заболеваниях поджелудочной железы можно прочитать в этой статье.

Такой симптом, как боли в поджелудочной железе появляется почти во всех случаях острого панкреатита. Может меняться характер боли в зависимости от типа воспаления. Она может быть острой, режущей или тянущей и тупой.

Воспаление поджелудочной железы всегда протекает с болью

При развитии отечного варианта клиническая картина возникает из-за сдавления увеличенной железой окружающих тканей и нервных сплетений. Также происходит растяжение капсулы, в которой содержится большое количество болевых рецепторов. Боль может появиться при перекрытии протоков железы из-за сдавления их отечной тканью.

Наиболее выраженная боль возникает при панкреонекрозе. Она обусловлена тем, что выходящие из панкреатических протоков ферменты постепенно разрушают ткани железы, она как бы переваривает сама себя. Симптоматика при этом настолько выражена, что у многих пациентов развивается болевой шок.

Где болит поджелудочная железа? При панкреатите боль может появиться в верхней части живота или под левым ребром. Локализация боли зависит от того, какая часть железы поражена. Характерна также иррадиация боли в позвоночник – пациенты жалуются на то, что боль отдает в поясницу, носит опоясывающий характер. Это связано с тем, где находится поджелудочная железа и какие нервы ее окружают.

Иногда врачам приходится проводить дифференциальную диагностику между острым панкреатитом и заболеваниями сердца, например, стенокардией и инфарктом миокарда. Это необходимо в тех случаях, когда боль появляется в области груди, за грудиной, отдает в лопатку или ключицу.

Появление и выраженность боли, как правило, не зависит от приема пищи, так как она связана с воспалительными процессами в железе. Отмечается постепенное нарастание болевых симптомов, что обусловлено вовлечением в патологический процесс все большего объема тканей. Они могут быть постоянными и уменьшаться только после приема обезболивающих средств, например, Папаверина.

Нарушение пищеварения

Диспепсия (нарушение переваривания пищи) проявляется тошнотой, рвотой, диареей или запорами. Появление этих симптомов провоцирует прием пищи, часто они возникают вначале болезни и связаны с нарушением диеты. Самыми распространенными факторами, которые приводят к появлению диспепсии и развитию острого панкреатита, являются алкоголь, жирная пища, томаты, грибы и другие.

Локализация боли при панкреатите

Привести к развитию этого состояния могут и лекарственные средства. Часто отмечается появление признаков начала патологии после приема антибиотиков, например, сульфаниламидов, а также препаратов, входящих в группу цитостатиков.

Рвота, если болит поджелудочная железа, почти всегда появляется на фоне тошноты. Это обусловлено тем, что воспаление в тканях приводит к раздражению блуждающего нерва, который участвует в иннервации стенки желудка. Поэтому рвота в таком случае не приносит облегчения больному, через некоторое время снова появляется тошнота.

Этот симптом также может быть проявлением интоксикации организма при панкреатите. Вначале болезни рвотные массы состоят из непереваренных кусочков пищи, постепенно в них увеличивается количество желчи. Это говорит о том, что содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в верхние отделы пищеварительного тракта.

Частая обильная рвота может привести к развитию дегидратации, которая существенно ухудшает состояние больного. Если вовремя не принять меры, направленные на восполнение водных запасов, пациент может погибнуть. На начальном этапе, когда потери составляют менее 3% жидкости, больные могут чувствовать сильную жажду, у них немного учащается дыхание.

Кисты поджелудочной железы могут вызывать боль

Когда водные потери составляют 3–9% от веса, усиливаются проявления жажды, слизистые становятся сухими, кожа – дряблой. Частота сердечных сокращений повышается, уменьшается количество мочи, она становится темной.

На третьей стадии обезвоживания появляются признаки поражения нервной системы – сонливость, снижение реакции, заторможенность, судороги. Это признаки тяжелой дегидратации, при их появлении лечение в домашних условиях запрещено.

Пациента нужно госпитализировать в палату интенсивной терапии, где ему введут все необходимые лекарства.

Признаки других заболеваний поджелудочной железы

Кроме острых воспалительных процессов, в органе могут быть и другие болезни. Симптоматика при этом определяется особенностями патологического процесса и в каждом случае может быть уникальной.

Однако всегда симптомы болей поджелудочной железы включают в себя какие-либо из перечисленных выше.

Чтобы точно поставить диагноз в таком случае необходимо провести дополнительные обследования, например, УЗИ или биопсию.

Симптомы опухолей поджелудочной железы

Наибольшее значение имеет выявление онкологической патологии, так как чем раньше начнется лечение такого заболевания, тем больше шансов у человека на полное выздоровление. В последние годы отмечается увеличение числа пациентов с новообразованиями пищеварительной системы, в том числе и поджелудочной железы.

Опухоли в этом органе могут возникать как из клеток, ответственных за синтез ферментов, так и гормонально-активных тканей. В обоих случаях отмечаются симптомы, напоминающие острый панкреатит или обострение хронического. В зависимости от того, в какой части органа расположена опухоль, могут появляться дополнительные проявления.

Варианты расположения кист в органе

Например, при раке головки происходит увеличение этой части поджелудочной железы, что приводит к сдавлению расположенного рядом желчного протока. Это приводит к формированию застоя желчи, постепенному проникновению билирубина в кровь, что является причиной желтухи. Если при этом нет выраженного болевого синдрома, у пациента могут заподозрить гепатит или другие заболевания печени.

В случае поражения клеток, входящих в состав островков Лангерганса, вероятно появление признаков сахарного диабета. При этом состояние пациента может незначительно улучшаться после использования стандартных сахароснижающих препаратов или инсулина.

Киста – это новообразование, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Они могут появляться в различных органах и частях тела. Не исключение и поджелудочная железа.

Симптомы, характерные для кистозного поражения органа напоминают проявления опухолевого процесса. При значительных размерах возможно сдавление окружающих тканей, нарушение функции органа. Может появиться желтуха, боль под ребрами, нарушение пищеварения, диспепсия, диарея, тошнота.

По клинической картине определить причину беспокойства практически невозможно, поэтому врачи назначают дополнительные обследования, наиболее информативным из которых является УЗИ. После подтверждения диагноза проводится хирургическое лечение.

Камни в поджелудочной железе возникают нечасто. В настоящее время точная причина этой патологии неясна. Болезнь может развиваться первично вследствие накопления в тканях органа солей.

Также возможно камнеобразование после перенесенных воспалительных и других патологий этого органа. Наиболее распространенной локализацией конкрементов поджелудочной железы является головка.

Чаще всего врачи обнаруживают патологию случайно при выполнении диагностических процедур по поводу других заболеваний.

Камни в поджелудочной железе – явление достаточно редкое

Проявления, которые вызывают камни в органе, также не обладают высокой специфичностью. Пациенты могут жаловаться на боль в верхней половине живота с иррадиацией в поясницу или спину. В некоторых случаях отмечается приступообразное усиление болевого синдрома после погрешностей в диете. Тогда необходимо дифференцировать это заболевание с острым панкреатитом или почечной коликой.

Если камень перемещается в полость общего желчного протока, возникает острое состояние. Оно проявляется не только болью, но и желтухой, связанной с застоем желчи. В таком случае и при тяжелом течении болезни рекомендовано оперативное лечение, которое заключается в удалении камня из органа или протока.

Болезни поджелудочной железы могут проявляться большим количеством разнообразных симптомов. Зная то, как болит поджелудочная железа, и как себя могут проявлять болезни этого органа, можно вовремя предположить наличие такой патологии и обратиться к врачу. Чем раньше поставлен диагноз и раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление и предотвращение тяжелых осложнений.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/priznaki-boli-podzheludochnoy-zhelezy

Боль в поджелудочной: особенности, признаки, как лечить?

Какие симптомы поджелудочной железы когда болит

Если болит поджелудочная, значит, в работе желудочно-кишечного тракта произошло нарушение. Нет такого лекарства, которое могло бы полностью восстановить воспаленные ткани железы.

Снять обострение и предотвратить патологические изменения этого важного органа можно лишь с помощью диетического питания и здорового образа жизни. С заболеванием железы люди чаще всего сталкиваются после 40 лет.

В детском и юношеском возрасте патология в форме панкреатита наблюдается редко.

Функции поджелудочной железы в организме человека

Особенности органа, принимающего участие в пищеварении, заключаются в том, что он состоит из двух функциональных частей:

  • Экзокринной (внешней) — вырабатывает панкреатический сок, содержащий пищеварительные ферменты.
  • Эндокринной (внутренней) — синтезирует гормоны для регулирования обменных процессов в организме (углеводного, жирового, белкового).
  • Любые нарушения функций поджелудочной представляют угрозу для всего организма. Если начало болеть в области, где расположена железа, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Характер и локализация болей

Частыми патологиями пищеварительной железы является панкреатит и наличие кальцинатов (камней) в ее выводных протоках. Воспаление поджелудочной может быть острым и хроническим, а значит, и болеть она может по-разному. Как понять, что болит поджелудочная:

  • При остром панкреатите внезапно начинает болеть и колоть в левом боку под ребрами. Боль резкая и сильная, может носить опоясывающий характер. Спазмолитики не снимают обострение. В левой части живота перестает болеть только тогда, когда больной присядет и согнется. Поджелудочная может увеличиться настолько, что человек ощущает давление на ребра изнутри. На фоне такого состояния нарушается ритм дыхания.
  • Обострение хронического панкреатита возникает после еды, обычно после употребления жирной, острой или жареной пищи. Болевые ощущения носят нечеткий ноющий характер. Болеть начинает в области пупка, затем боль поднимается выше, может отдавать в оба подреберья. Продолжительная боль в поджелудочной может сопровождаться вздутием живота, диареей, резкой потерей веса.

Зная признаки боли поджелудочной железы первичного типа, можно предотвратить обширное поражение тканей органа и исключить преобразование острой патологии в хроническую.

Почему болит поджелудочная железа основные причины

Основные причины, от чего болит поджелудочная железа, — это неправильное питание и частый прием алкоголя. Эти два фактора, которым способствует сам человек, могут спровоцировать некроз — завершающий этап острого панкреатита или предшествующий его хронической форме.

Другие причины боли в поджелудочной железе могут представлять собой:

  • Последствие хирургической операции на желчном пузыре или другом близлежащем органе.
  • Травмирование поджелудочной. Разрыв паренхимы железистого органа может случиться, если человек сильно ушибся при падении или на орган было оказано сильное механическое давление (например, при автокатастрофе).
  • Длительный прием лекарств. Негативное воздействие на поджелудочную оказывают гормональные препараты, контрацептивы, содержащие эстроген, мочегонные средства, передозировка витамина Д.
  • Желчекаменная болезнь — закупорка кальцинатами общего канала, ведущего в 12-перстную кишку, приводит к накоплению панкреатической жидкости в выводных каналах железы. Такое состояние провоцирует воспаление тканей органа изнутри.

Вопрос, может ли болеть поджелудочная от голодания, покажется странным тем людям, которые уверены, что именно голод позволяет разгрузить этот пищеварительный орган. Воспаление возникает при недостатке белковой пищи в ежедневном меню. Поэтому диета при заболевании поджелудочной должна составляться специалистом.

Диагностические мероприятия

Если беспокоит поджелудочная железа, то, чтобы узнать причину появившейся боли, необходимо обратиться в поликлинику для прохождения обследования. Диагностика болезней этого органа проходит посредством таких методов:

  • Поверхностная пальпация (прощупывание). При остром и обострившемся хроническом панкреатите может болеть кожа в области расположения поджелудочной железы. Напряженные мышцы передней брюшной стенки указывают на явное воспаление паренхимы. Напряжение может отсутствовать на первой стадии заболевания поджелудочной.
  • Дуоденальное зондирование. Погружение зонда в главный проток железы позволяет оценить состояние ее тканей и полноценность выполняемых ею функций.
  • Анализ крови и мочи. Повышенный уровень панкреатической амилазы в биоматериале указывает на наличие воспаления в железе.
  • Ультразвуковое обследование. Оно показывает патологические изменения в структуре железы, помогает выявить кисту и опухоль.
  • Магнитно-резонансная томография. Дает четкую картину состояния протоков и тканей железистого органа.
  • Рентген. Применяется для оценки выводных протоков поджелудочной (сужение, расширение).

Установив, откуда взялась боль в области поджелудочной железы, врач выбирает направление лечения, которое обязательно носит комплексный характер.

Первая помощь в домашних условиях при острой боли в поджелудочной

Первая помощь при болях в поджелудочной острого характера оказывается по следующей схеме:

  • Больному помогают принять удобную для него лежачую позу, обеспечивают полный покой.
  • С целью снятия спазма на место, где болит, кладут грелку с холодной водой.
  • Если спустя 20 минут после прикладывания холода поджелудочная не перестала болеть, то до приезда скорой медицинской помощи больному дают 1-2 таблетки Но-шпы с минимальным количеством воды.

Когда болит поджелудочная железа, а возможность получить врачебную помощь отсутствует, единственным лекарственным средством, которым можно воспользоваться в домашних условиях, является Но-шпа (Дротаверин). Препарат можно принимать с целью снятия острой боли не более, чем 2 суток подряд.

Что делать, если болит поджелудочная железа: лечение

Когда поджелудочная начинает внезапно болеть, человеку следует отказаться от пищи и питья.

Если есть возможность, то нужно сразу отправиться на прием к участковому терапевту или гастроэнтерологу. Врач назначит обследование, после которого будет сформирована схема восстановления здоровья.

Медикаментозная терапия

Как лечить боли пищеварительной железы, скажет точно только врач. Самостоятельно лечить любые заболевания поджелудочной опасно для здоровья.

В лучшем случае человека ждет сахарный диабет, в худшем — полное омертвение тканей больного органа с последующим летальным исходом.

Медикаментозная терапия при болях в поджелудочной зависит от типа и сложности протекания болезни. Схема лечения может включать в себя:

  • Холинолитики — применяют для снятия боли. При хроническом панкреатите назначают Гастрин, Пирензепин, Гастрозипин. При острой форме боли, в качестве средств скорой помощи, — Платифиллин, Метацин.
  • Электролитный раствор Рингера — позволяет восстановить водно-электролитный баланс в организме и вывести токсины. Необходим, если острый панкреатит сопровождается рвотой и диареей.
  • Плазмозаменители (Лактасол, Ионостерил) — вливаются внутривенно при уменьшении объема плазмы с целью разжижения густой крови и восстановления белкового обмена.
  • Антигистамины (Супрастин, Димедрол, Кларитин) — усиливают действие анальгетических препаратов (Анальгина, Баралгина), назначают при хронической форме болезни.
  • Антибиотики (тетрациклины) — назначают при изменении структуры тканей поджелудочной на фоне инфекции, которая может возникнуть в результате ранения органов брюшной полости.
  • Инсулиноглюкозная терапия — подкожно при инсулиновой недостаточности вводят инсулин. Этот гормон необходим для углеводного обмена, его вырабатывает эндокринная часть железы, глюкоза внутривенно нужна при лечебном голодании.
  • Анаболические стероиды (Метандростенолон, Ретаболил) — прописывают больным, которые резко сбросили вес, с целью повышения усваиваемости белка их организмом. Препараты повышают аппетит, способствуют нарастанию массы тела, улучшают общее состояние здоровья.
  • Ферментные лекарства (Креон, Фестал, Панкреатин) — временно обеспечивают отдых поджелудочной железе, нормализуют пищеварительный процесс.
  • Витамины — при хронической форме болезни назначают перорально или внутривенно витамины группы B, А, С.

После снятия боли в области пищеварительной железы больному рекомендуют, с целью увеличения продолжительности ремиссии, отправиться на санаторно-курортное лечение или в гастроэнтерологический санаторий.

Диета

В первые дни заболевания пациенту прописывают лечебное голодание с питьем негазированной минеральной воды и отвара шиповника. Как только больной начинает идти на поправку, ему разрешается овсяная каша. Когда поджелудочная перестает болеть, его переводят на диету, содержащую только диетические жиры.

Меню человека с больной поджелудочной включает в себя:

  • первые блюда на овощном бульоне,
  • слизистые каши (овсянка, рис, перловка),
  • диетическое мясо (телятина, кролик, курица), нежирные сорта рыбы (треска, минтай, камбала),
  • овощи в тушеном виде (картофель, тыква, кабачки, морковь, свекла, цветная капуста),
  • нежирные кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка, твердый сыр), сливочное масло несоленое, обезжиренное свежее молоко для приготовления каш,
  • подсушенный пшеничный хлеб,
  • фруктово-ягодные соки (смородина, вишня, гранат), черный некрепкий или травяной чай без сахара.

Из меню исключают кофе, сдобу, жирные и жареные блюда, копченые продукты, маринады и соленья, щавель. Больной орган может начать болеть даже от грибов и корневых овощей. При болезнях поджелудочной категорически противопоказаны напитки, которые содержат спирт.

Методы народной медицины

Народные методы лечения поджелудочной лучше применять после консультации у врача. При использовании домашних средств всегда существует вероятность побочных эффектов, которые обычно проявляются зудящей сыпью на коже и ухудшением работы пищеварительного тракта. Внезапно могут начать болеть почки или возникнет печеночная недостаточность.

Молочко от боли в поджелудочной

Как приготовить: 100 г овса промыть, залить полностью теплой водой, поставить в теплое темное место на 2 суток. Овес прорастет. Его нужно подсушить и перетереть в порошок, вновь просушить. Затем 1 ст. л. овсяной муки залить 200 мл холодной воды. Тщательно перемешанный состав довести до кипения на среднем огне.

Как использовать: принимать лекарство из проросшего овса следует в теплом виде за 20 минут до еды (2 раза в день).

Результат: при регулярном употреблении овсяного молочка поджелудочная перестает болеть. Овес обладает противовоспалительным и спазмолитическим эффектом, способствует улучшению углеводного обмена в железе.

Компресс из простокваши при острой боли

Как сделать: хлопковую тонкую простыню пропитывают холодной простоквашей.

Как использовать: компресс кладут так, чтобы он покрывал эпигастральную область и левое подреберье. Компресс накрывают полиэтиленовым пакетом. Укутывают больную часть тела теплым платком. Продолжительность лечения пищеварительной железы не менее 4 недель.

Результат: компресс снимает боль, воспаление, способствует восстановлению функций железы. Она перестает болеть из-за раздражения компрессом кожного покрова, на фоне которого в больном органе меняется напряженность сосудов, нормализуется секреторная активность, улучшается обмен веществ в клетках.

Лечебная каша на завтрак

Как приготовить: с вечера 1 ст. л. гречневой муки (гречку нужно перемолоть самостоятельно) залить 250 мл обезжиренного кефира, тщательно перемешать, накрыть и оставить до утра.

Как употреблять: лечебную кашу нужно съесть на затрак. Также в течение дня нужно пить чай, который готовится из одинаковых частей корня девясила, зверобоя, мяты перечной, сушеницы, укропных семян, кориандра (1 ст. л. сбора залить 250 мл крутого кипятка).

Результат: лечебный завтрак и травяной чай избавляют от острой боли в области поджелудочной, обеспечивает продолжительную ремиссию. Рецепт применяют до тех пор, пока железа совсем не перестанет болеть.

Профилактика заболевания

Чтобы поджелудочная железа не начала вновь болеть после лечения, необходимо:

  • Отказаться от спиртного.
  • Правильно питаться.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Принимать витамины для укрепления иммунитета.
  • Избегать тяжелых физических нагрузок.
  • Периодически проходить обследование у терапевта или гастроэнтеролога.

Профилактика заболеваний поджелудочной — это мера, которая помогает предупредить возникновение обострений и осложнения болезни, а также способствует улучшению здоровья людей с хронической формой панкреатита.

1

Источник: https://rvdku.ru/podzheludochnaya-zheleza/pochemu-poyavlyayutsya-boli-v-podzheludochnoj-zheleze-i-kak-ot-nih-bystro-izbavitsya

Боли при панкреатите – симптомы, где болит, какие боли, локализация

Какие симптомы поджелудочной железы когда болит

Основной признак панкреатита – это возникновение боли при воспалении поджелудочной железы. Симптом развивается на фоне протекающего патологического процесса, непосредственно в поджелудочной железе. Как правило, болевой признак возникает с левой стороны, непосредственно под ребрами.

Как только возникает боль, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Не стоит думать, что если в домашних условиях устранить боли при панкреатите, симптомы не проявятся на протяжении некоторого времени, то вы избавились от панкреатита.

Нет, данное заболевание требует комплексной терапии, нельзя просто принимать спазмолитические лекарственные препараты.

Именно симптомы боли при панкреатите являются первопричиной значительного ухудшения общего самочувствия пациентов с данной разновидностью патологии, а также располагающим фактором для непременного посещения врача.

Причины возникновения боли

При воспаленной поджелудочной железе у больного возникает не только болевой признак, но и иные симптомы, характерные для панкреатита.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Что касается болевого признака, то он возникает на фоне разнообразных причин. Например, чаще всего при боли при панкреатите симптомы возникают у больного на фоне дистрофических изменений.

Каждый больной должен понимать, что при дистрофических изменениях панкреатические ферменты начинают постепенно выходить за свои анатомические границы. Именно по этой причине у больного и возникает боль.

Развитие воспалительных нарушений в железе при течении хронической формы поражения паренхиматозной железы сопровождается менее интенсивными болезненными проявлениями. Вторая не менее распространенная причина боли при панкреатите – нарушение микроциркуляции ткани. При нарушении отмечается достаточно выраженный отек, для которого характерно стремительное накопление жидкости. Отек и провоцирует боль при таком заболевании.

Врачи отметили, что часто у больных возникает болевой признак на фоне блокировки, а именно протокой железы.

В более тяжелых случаях основной признак заболевания и иные симптомы панкреатита возникают на фоне имеющегося гнойного воспаления.

Острая либо тупая боль поджелудочной, является характерным признаком развития панкреатита, возникающего на фоне ряда причин

Помните, что болевой признак необходимо устранять, в противном случае заболевание будет и дальше прогрессировать и возникнут уже серьезные осложнения.

Основные характеристики болевого признака при воспаленной ПЖ

Когда происходит нарушение поджелудочной железы, то у больного может носить разный характер боли при панкреатите. При панкреатите отмечают несколько характеристик признака.

  1. Приступообразная. Такой признак говорит о том, что заболевание прогрессирует. Поэтому не стоит пытаться приступообразную боль устранять самостоятельно, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.
  2. Если заболевание возникает у ребенка, то боль напоминает колики. Отметим, что в раннем детском возрасте заболевание развивается крайне редко.

    Панкреатит у детей – автокаталитическое ферментативное воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы

  3. Болевой признак может носить не только острый и жгучий характер. Часто больного мучает достаточно сильная тянущая или сдавливающая боль. Такой признак свидетельствует об остром течении болезни. При остром панкреатите развивается и опоясывающая боль, которая может носить длительный характер.
  4. Если заболевание протекает в хронической форме, то больного могут мучать и ночные боли. Такой признак редко купируется простыми спазмолитическими препаратами, необходимо использовать комплексную терапию.
  5. У некоторых больных при хроническом панкреатите возникает тупая боль.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Каждый больной должен понимать, что боль при воспаленной поджелудочной железе начинает усиливаться после приема жареной или острой пищи.

Появление тупой либо острой боли в зоне эпигастрия является неотложным поводом для срочного посещения врача гастроэнтеролога, проведения полной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Чтобы предотвратить сильную боль, необходимо придерживаться правильного диетического питания, это поможет наладить работу ПЖ и снять спазмы. При панкреатите могут образовываться кисты, в этом случае у больного возникает умеренный дискомфорт.

Основная причина возникновения кист при панкреатите заключается в отмирании железистой ткани. При этом постепенно начинает образовываться соединительная ткань и орган увеличивается в размере. Именно по этой причине и возникает боль.

В медицинской практике есть такое понятие, как аллодиния. Что это значит? В этом случае, больного мучает боль на протяжении длительного времени. При аллодинии, отмечается достаточно яркое патологическое изменение чувствительности.

На фоне этого основной признак способен при проникновении раздражителя, даже если он имеет незначительное воздействие на организм больного.

При панкреатите боль может и полностью отсутствовать. Такое явление возникает только в том случае, если при хроническом панкреатите ранее она была интенсивная, а в период ремиссии она отсутствует.

Дополнительные симптомы при панкреатите кроме боли:

  1. У больного возникает сильная тошнота вплоть до рвоты.
  2. Отмечается снижение массы тела на фоне отсутствия аппетита.
  3. При скоплении газов возникает вздутие живота, что приносит больному массу дискомфорта.

Необходимо отметить, что постоянная и достаточно сильная боль может привести к психологическим расстройствам. Поэтому необходимо предпринимать меры, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Как долго длится боль при воспаленной ПЖ?

На этот вопрос очень сложно ответить. Точно сказать, сколько длиться боль при таком заболевании, нельзя. Но существует определенная классификация.

Когда болезненные ощущения с высокой интенсивностью резко прекращают свое проявление и состояние пациента быстро нормализуется, это может послужить поводом не для радости, а для проведения дополнительных диагностических процедур.

В первом случае симптом может держать на протяжении 10 дней, при этом наблюдается продолжительная ремиссия.

Во втором случае, у больного боль длится на протяжении от 30-60 дней. Болевой синдром длительный, поэтому чаще всего говорит об алкогольном панкреатите.

Если она не прекращается даже после приема медикаментозных препаратов, то это является показанием для оперативного вмешательства.

Где болит при панкреатите

Давайте ответим на вопрос, где болит при панкреатите? Боль способна локализоваться в разнообразных отделах. Чаще всего, локализуется именно в области эпигастрия.

Боль может быть связана с внутрипротоковой гипертензией, вызванной как нарушением оттока панкреатического сока, так и с повышением его объема в результате усиленной стимуляции.

Но, в некоторых случаях, признак способен отдавать и в левое подреберье. В большинстве случаев, боль отдает при воспаленной поджелудочной железе в левую лопатку, а также в руку.

Локализация боли при панкреатите (хроническом)

Если заболевание протекает в хронической форме, то в таком случае болевой синдром локализуется в нижней или же в средней части живота.

Очень часто, при хроническом течении болезни боль возникает в нижней части грудной клетки.
Также характерно возникновения болевого признака в области поясницы. Порой такая проблема не купируется простыми спазмолитическими препаратами.

Помимо этого, основной признак способен возникать и в заднем проходе, например, после акта дефекации. При воспаленной ПЖ, характерно частые позывы к испражнению.

Отмечается и межреберная невралгия. Для того чтобы было более понятно, то поджелудочную железу разделяют на несколько частей, а именно на головку, тело и хвост.

Если воспалительный процесс у больного протекает именно в головке поджелудочной железы, то у больного возникает болевой синдром строго в правом подреберье. Если затрагивается хвост ПЖ, то возникает боль при панкреатите в левом подреберье.

Нередко болевой синдром отдает и в область поясницы. В этом случае больного тревожит схваткообразная боль, которая может напомнить почечную колику.

При панкреатите происходит потеря кальция и иных питательных компонентов. Такое явление влечет за собой боль в суставах.

Как устранить болевой признак самостоятельно

Для того чтобы облегчить общее состояние при болевом синдроме, необходимо придерживаться очень простых правил.

  1. При панкреатите нужно отказаться от вредных продуктов. Придерживаться правильного питания, исключить из рациона жареные и острые блюда.
  2. Если боль при панкреатите острая, то в домашних условиях можно на область живота наложить холодный компресс, который поможет немного снять отек с пораженного органа.
  3. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Помимо этого больному необходимо придерживаться и правильного питьевого режима. В сутки выпивать не менее 2-х литров жидкости.

При выраженном болевом синдроме необходимо принимать уже спазмолитические лекарственные препараты. Рассмотрим самые эффективные средства для снятия боли.

Но помните, если нижеописанные средства не приносят положительного результата, то необходимо немедленно обратиться к доктору.

Медикаментозная помощь

Для устранения признака, больному назначают анальгетики и спазмолитические препараты. В комплексе прописывают антигистаминные средства, чтобы быстро подавить деятельность ПЖ.

Дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Начинать лечить необходимо с минимального уровня приема медикаментов, с постепенным увеличением дозы.

Для ослабления секреторной выработки, врачи могут назначить больному препарат Омепразол, средство является ингибитором протонной помпы.

В качестве быстрого снятия болевого признака врачи назначают больному препарат Парацетамол. Лекарственное средство обладает достаточно выраженным спектром действия, так как относится Парацетамол к группе аналгетик-антипиретик.

Основное действие препарата направлено не только на устранения боли, Парацетамол обладает и противовоспалительным спектром. Поэтому помогает снять признаки воспаления и устранить иные симптомы панкреатита.

Принимать при таком заболевании препарат в дозировке по 200-500 мг. Отметим, что дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от вида и степени тяжести болезни. При неправильно подобранной дозировке, возникает побочная реакция. Отмечается нейтропения или появляется сильная аллергическая реакция.

В домашних условиях при остром течении болезни можно принимать препарат Ибупрофен. Прописывают в виде капсул или таблеток.

Ибупрофен обладает хорошим противовоспалительным и антипиретическим действием. Перед применением внимательно изучить инструкцию, имеется широкий список противопоказаний. Часто врачи назначают больным Диклофенак.

В комплексе с обезболивающими средствами необходимо принимать препараты панкреатических ферментов. Лекарственные средства помогает улучшить работу желудочно-кишечного тракта, и снижают функциональную нагрузку на ПЖ.

Лечение в стационаре

При ярко выраженных признаках панкреатита, в домашних условиях не проводят лечение, поэтому больного госпитализируют в стационар. При боли назначают препараты уже обширного спектра действия, которые помогут быстро устранить признак и тем самым облегчить общее состояние больного.

Назначают в стационаре препарат Кетанов, в редких случаях используется Промедол. В комплексе с препаратами, в обязательном порядке назначают транквилизаторы. При необходимости дополнительно врачи прописывают больному антидепрессанты.

В заключение нужно отметить, что болевой признак при панкреатите должен устраняться. Если не оказывать помощь, то заболевание может перейти в более тяжелое течение и тем самым возникнут серьезные осложнения. Лучше сразу обратиться к врачу, не стоит рисковать своим здоровьем.

Источник: https://pankreatitos.ru/simptomy/boli.html

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит): что это, как проявляется и чем опасен панкреатит?

Какие симптомы поджелудочной железы когда болит

Как правило, мы чаще всего беспокоимся о здоровье сердца и сосудов, реже — печени или почек, почти не вспоминая о поджелудочной железе. Между тем этот орган жизненно важен для нормальной работы организма.

Именно там происходит синтез инсулина — гормона, регулирующего практически все биохимические процессы внутри клетки. И именно поджелудочная железа производит пищеварительные ферменты, обеспечивающие нормальное протекание процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ.

Ведь, вопреки обыденным представлениям, основной этап пищеварения происходит не в желудке, а в тонком кишечнике, куда и поступает панкреатический сок.

Панкреатит: что это за болезнь и каковы ее проявления?

Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом.

Его проявления довольно характерны: очень сильная, резкая боль в верхней части живота, которая отдает в спину или опоясывает туловище и не снимается обычными анальгетиками.

Другая характерная жалоба — обильная многократная рвота, которую также невозможно остановить в домашних условиях обычными противорвотными средствами. Кроме того, врач при обследовании отмечает напряжение мышц верхней части живота.

Эти признаки — классическая триада симптомов — характерны как для острого панкреатита, так и для обострения хронического панкреатита.

Но при хроническом процессе, то есть при воспалении, которое протекает многие месяцы и годы, кроме боли появляются и признаки экзокринной недостаточности поджелудочной железы (нехватки пищеварительных ферментов), среди них:

  • вздутие, урчание, боли в животе;
  • внезапные выраженные позывы к дефекации;
  • обильный зловонный жирный кал, плавающий на поверхности воды;
  • потеря веса, у детей — отставание в росте и развитии.

Эти проявления возникают из-за того, что не до конца переваренные продукты не поступают в кровь для обеспечения организма питательными веществами, а остаются в просвете кишечника и раздражают его.

Воспаление поджелудочной железы: причины

Каким бы ни было воспаление поджелудочной железы — острым или хроническим, с точки зрения медицинской статистики, главной его причиной является избыток алкоголя. Чрезмерное его употребление вызывает до 55% острых[1] и до 80% хронических панкреатитов[2].

Другие возможные причины острого панкреатита:

  • Заболевания желчевыводящих путей (35%). При повышенном давлении в желчных протоках их содержимое начинает забрасываться в расположенные рядом (и имеющие одно выходное отверстие) протоки поджелудочной железы. Желчь повреждает ткани, которые в норме не должны с ней контактировать, что и вызывает воспаление.
  • Травма поджелудочной железы (4%). Она может быть как бытовой (побои, ДТП и прочее), так и вызванной действиями врачей во время операции или диагностических исследований.
  • Иные причины (6%): вирусы (гепатита, паротита, цитомегаловируса), опухоли и другие заболевания соседних органов, прием некоторых лекарств (гормоны, некоторые антибиотики, мочегонные и цитостатики), аллергические реакции (анафилактический шок), аутоиммунные процессы.

Причины хронического панкреатита не слишком отличаются от причин острого. На первом месте здесь также стоит алкоголь, на втором — заболевания желчевыводящих путей. Далее, по убыванию частоты следуют:

  • лекарственные панкреатиты;
  • идиопатические панкреатиты (состояния, когда выявить причину воспаления не удается);
  • панкреатиты аутоиммунного характера;
  • воспаления, вызванные нарушением обмена веществ (при муковисцидозе, нарушении работы паращитовидных желез, нарушении обмена гемоглобина, дислипидемии);
  • интоксикации, в том числе и собственными продуктами обмена при почечной недостаточности (уремии);
  • алиментарные панкреатиты (вызываются дефицитом белков и избытком жиров в питании);
  • инфекции;
  • системные коллагенозы (красная волчанка);
  • недостаточное кровоснабжение (атеросклероз);
  • травмы;
  • сужение протока, как врожденное, так и приобретенное (сдавление опухолью);
  • курение.

Отдельно стоит такая причина хронического панкреатита, как наследственная мутация гена, кодирующая синтез пищеварительного фермента трипсина. Эти панкреатиты обычно начинаются в довольно молодом возрасте и без явных причин.

Опасные последствия панкреатита

Самое опасное осложнение острого панкреатита — панкреонекроз. Это состояние, когда пищеварительные ферменты, вместо того чтобы выводиться через протоки в полость кишечника, из разрушенных воспалением клеток попадают непосредственно в ткани поджелудочной железы, фактически переваривая сам орган. Это одна из главных причин летальных исходов при остром панкреатите.

Но даже если этой опасности удается избежать, болезнь не проходит без последствий.

Любое воспаление — неважно, острое или хроническое, — нарушает нормальную работу органа. Если речь идет о работе поджелудочной железы, то прежде всего снижается ее экзокринная функция.

Это значит, что вырабатывается слишком мало ферментов для нормального пищеварения, ухудшается усвоение питательных веществ, от чего страдает весь организм. Наблюдается потеря в весе.

Появляются признаки нехватки витаминов (в первую очередь жирорастворимых А, D, К), которые могут проявляться в виде хрупкости костей, сухости кожи и волос, кровоточивости. Недостаток железа приводит к анемии.

Снижение концентрации жиров в организме нарушает нормальный синтез половых гормонов (жиры — единственный источник, из которого они производятся). Нарушается либидо, меняется характер оволосения. Дефицит белка приводит к атрофии мышц и к отекам.

Кроме ферментов, поджелудочная железа синтезирует и бикарбонаты — вещества, ощелачивающие поступающее из желудка кислое содержимое. Когда их количество уменьшается, для пищевого комка не образуется щелочная среда, и он повреждает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Из-за этого появляются язвы.

Если воспалительный процесс длится долго и погибает большая часть клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, развивается сахарный диабет. Подобное происходит при хроническом панкреатите примерно в 10% случаев[3].

Поскольку воспаленная ткань всегда отекает, она может сдавить выводной проток желчного пузыря, который проходит в толще головки поджелудочной железы. Если отек столь силен, что нарушается нормальный отток желчи, то может начаться желтуха (до 3% случаев).

Кроме того, доказано[4], что есть прямая связь между хроническим воспалением поджелудочной железы и ее злокачественным перерождением.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

При диагностике острого воспаления поджелудочной железы врач обращает внимание на характерные жалобы пациента.

Во время исследования крови обнаруживаются воспалительные изменения (повышение СОЭ и лейкоцитов), а также наблюдается более чем в три раза увеличенная активность ферментов (амилазы или липазы крови).

Определить изменения в самом органе помогает ультразвуковое исследование, но более достоверны магнитно-резонансная томография или компьютерная томография (если эти два вида исследований доступны). При сомнениях (и при наличии соответствующего оборудования) врач может назначить лапароскопию.

Для диагностики хронического панкреатита обычно проводят:

  • Анализы крови. С их помощью определяются признаки воспаления, увеличенная активность амилазы, диспротеинемия, характеризующаяся измененным соотношением белков в плазме крови, или гипопротеинемия, свидетельствующая об общем снижении содержания белка в крови.
  • Анализ кала общий . При специальном окрашивании под микроскопом видны непереваренные жиры, а если ситуация уже запущенная — непереваренные мышечные волокна.
  • Анализ кала на активность ферментов , чаще всего это определение активности панкреатической эластазы-1 в кале. При хроническом панкреатите она снижена.
  • Дуоденальное зондирование с анализом содержимого (выполняют при наличии возможности). Процесс происходит следующим образом: пациент глотает специальный зонд, который доходит до двенадцатиперстной кишки; затем ему вводят лекарство, стимулирующее выработку секрета поджелудочной железы; полученные пробы исследуют на активность ферментов трипсина, липазы и содержание бикарбонатов — щелочного субстрата, необходимого для нормальной работы пищеварительных ферментов.
  • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы (по назначению также компьютерная томография или магнитно-резонансная томография) — позволяет оценить непосредственно структуру и строение органа.

Кроме того, косвенным признаком развития панкреатита можно считать уменьшение выраженности нарушенного пищеварения после нескольких дней приема панкреатических ферментов.

Меры лечения при панкреатите

Панкреатит — патология, опасная для жизни, поэтому лечение должен назначать только врач.

Если речь идет об остром панкреатите, пациента обязательно госпитализируют в хирургический стационар. Первые три дня необходимо соблюдать голод: вплоть до того, что все содержимое желудка удаляется зондом.

К животу прикладывают пузырь со льдом и назначают постельный режим.

Эта классическая формула называется «холод, голод и покой», и с нее начинают лечение как при остром панкреатите, так и при обострениях хронического панкреатита.

Конечно, в первом случае такими мерами не ограничиваются. Чтобы уменьшить боль и восстановить нормальный отток панкреатического сока, назначают спазмолитики.

Поскольку боль может быть очень сильной, иногда обращаются к наркотическим анальгетикам.

Для снижения активности поджелудочной железы назначают антагонисты соматотропина, например октреотид или ланреотид, при сопутствующих кровотечениях — соматостатин или терлипрессин.

В зависимости от состояния пациента прибегают к симптоматическому лечению, позволяющему скорректировать те или иные изменения в его организме. Могут назначать:

  • препараты, нормализующие артериальное давление;
  • средства, поддерживающие нормальную работу сердца;
  • антибиотики при гнойном воспалении и прочее.

Чтобы вывести из крови токсические продукты воспаления, используют инфузионную терапию (так называемые капельницы). Если развивается панкреонекроз, пациента оперируют, удаляя омертвевшие участки поджелудочной железы.

При обострении хронического панкреатита, как уже упоминалось, в первые три дня также рекомендуется режим «холод, голод и покой». По истечении этого срока, если состояние позволяет, можно начинать есть. Поначалу — хорошо разваренные каши, кисели, протертые супы. Постепенно разрешается переходить на твердую пищу.

В рационе при диете должно содержаться много белка, лучше молочного или соевого. Рекомендуется ограничить употребление продуктов с тугоплавкими животными жирами (со свиным, бараньим), но растительные и молочные жиры не запрещены. Более того, нежелательно выбирать обезжиренные молочные продукты.

Не только допускаются, но даже рекомендуются (при условии употребления ферментов и нормальной переносимости подобной пищи) жирные десерты, арахисовое масло и прочие продукты такого рода. Категорически запрещается алкоголь.

Нельзя есть натощак кислое, жареное, копченое, соленое или начинать трапезу с жирных бульонов, богатых экстрактивными веществами.

Между тем необходима не только диета, но и прием лекарств. Чтобы снять боль, рекомендуют принимать анальгетики и спазмолитики. Обезболивающим действием обладают и ферменты поджелудочной железы — они обеспечивают покой пораженному органу[5] во время приема пищи.

Ферментные препараты на постоянной основе назначают при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Они восстанавливают нормальное пищеварение, позволяя усваиваться всем необходимым питательным веществам.

А чтобы поддержать их эффект и восстановить нормальную среду в двенадцатиперстной кишке, назначают Н2-блокаторы, или ингибиторы протонной помпы, которые снижают кислотность желудочного сока.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/vospalenie-podzheludochnoi-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.