Нольпаза или пантопразол что лучше

Нольпаза и пантопразол в чем разница

Нольпаза или пантопразол что лучше

Малоподвижный образ жизни, быстрая еда, стрессы и плохая экология привели современных людей к проблемам с пищеварением. Воспалительные процессы органов ЖКТ, язвенные болезни – всего лишь начала перечня серьёзных заболеваний, вызванных перечисленными факторами.

Не отстают от болезней и фармацевты, разрабатывая новые препараты, усовершенствуя старые. С язвенными болезнями помогают справиться протонно-помповые ингибиторы, к которым относятся Нольпаза и Санпраз. Сравним два лекарства и определим, какой препарат лучше.

Нольпаза

Синтетический препарат в таблетках, с активным веществом – пантопразола натрия сесквигидрат. Производитель – Словения.

Таблетки помогают устранить изжогу, снизить уровень хлороводородной кислоты в желудке, помогает заживлению язв и эрозий на слизистой стенке внутренних органов.

Отпускается по рецепту врача, продаётся в блистерах по 14 и 28 таблеток с дозой пантопразола 20 и 40мг. Срок хранения – три года.

Санпраз

Созданное медиками лекарственное вещество, в основе которого лежит пантопразола натрия сесквигидрат. Изготавливается в Индии подобно Омезу. Компоненты препарата направляют своё действие против язвы и гастрита, снижая секреторный синтез соляной кислоты.

Ингибиторная способность действует долгое время. Рецептурный препарат в форме таблеток с активным веществом 40мг. В упаковке содержится 10 / 20 / 30 штук. Годен в течение трёх лет.

Микрофлора желудка и действие лекарств-ингибиторов

Средства считаются аналогичными, относятся к классу ингибиторов протонного насоса, угнетающих секрецию желудочного сока, сводящих на нет негативное влияние соляной кислоты на стенку желудка. Синтез соляной кислоты сверх нормы способна нарушить микрофлору желудочной стенки и сделать её восприимчивой к бактериям любого вида, в том числе Helicobacter pylori.

В такой среде бактерии начнут быстро размножаться, а повышенная кислотность под действием агрессивных факторов может вызвать воспалительные процессы слизистой, образование эрозий и язв.

Действие антисекреторных препаратов основывается на следующем принципе:

  1. После попадания в желудок лекарство переносится в тонкую кишку, оттуда, растворившись, напрямую идёт в кровоток.
  2. Далее активное вещество ингибируется в печень, потом обратно в желудок, где накапливается, преобразуясь в сульфенамид тетрациклический.
  3. Он исключает соляную кислоту из процесса синтеза и транспортировки, снижая её количество.
  4. Новая среда помогает заживлению язв и эрозий, регенерируя клетки слизистой желудка.

Медикаменты с активным действующим веществом пользуются популярностью. Они дают наименьшее количество побочных реакций при целенаправленном и максимально щадящем эффекте воздействия пантопразола и его аналогов на стенку желудка и других органов пищеварительного тракта.

Показания для применения лекарств

Нольпазу или Санпраз прописывает доктор, когда у пациента наблюдаются следующие, симптомы, состояния и болезни:

  • язвенное заболевание желудка, двенадцатиперстной кишки при обострении;
  • рефлюкс – эзофагит всех форм;
  • поражения двенадцатиперстной кишки и желудка эрозивно-язвенного характера, которые были вызваны долгим применением противовоспалительных нестероидных лекарств (ибупрофеном, индометацином и др.);
  • поражения на фоне большого содержания бактерий Helicobacter pylori.

Санпразом лечат эрозивный гастрит.

Нольпазу дополнительно можно использовать для уничтожения бактерий Helicobacter pylori, при комплексном лечении с антибиотическими средствами.

Также её применяют для профилактических целей во избежание рецидивов язвенной болезни, при повышенной желудочной секреции (синдром Золлингер – Эллисона), для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, сопровождающейся изжогой и кислотной отрыжкой.

При постоянном длительном приёме средство способно снять симптомы многих заболеваний, вызванных повышенной кислотностью желудка и нормализовать кислую среду внутри.

Приём и дозировка

Лекарства принимаются одинаково. Таблетку нельзя жевать и измельчать, чтобы не травмировать полость рта и пищевода. Активный компонент – пантопразол должен раствориться в кишечнике, чтобы начать своё ингибиторное воздействие.

Лекарство надо проглотить, запить большим количеством обычной негазированной воды перед едой утром или утром и вечером (если установлен двукратный приём средства).

  1. Дозировку и длительность курса устанавливает врач – специалист после полного обследования организма и установления диагноза заболевания. Рекомендуемая доза в сутки – 40 мг.
  2. При язвах и язвенно-эрозивных поражениях, вызванных курсом приёма нестероидных средств, следует принимать одну – две таблетки с пантопразолом (при лечении болезни) в течение двух недель для язвы двенадцатиперстной кишки и одного – двух месяцев для язвы желудка. Профилактический курс в обоих случаях составляет 20 мг пантопразола в день на протяжении двух месяцев.
  3. Эрадикацию Helicobacter pylori следует проводить одну – две недели по одной – две таблетки. Людям пожилого возраста следует назначать курс в течение семи дней, не больше.
  4. Рефлюкс-эзофагит лечат 4-8 недель приёмом 20-40 мг в день. Профилактика – 20 мг в сутки.
  5. При синдроме Золлингер – Эллисона назначается индивидуальный временный курс, по 4 таблетки 40 мг в сутки. Самостоятельно пить таблетки не рекомендуется.

Побочные действия

У каждого медицинского препарата существуют побочные явления, которые могут проявиться на фоне лечения или при неверно установленной курсовой дозировке. Органы и системы реагируют по-разному.

  • ЖКТ реагирует диареей, запором, коликами в верхней части живота, тошнотой или рвотой.
  • Может возникнуть головная боль, головокружение, нарушение зрения, галлюцинации, слабость всего организма, депрессия – так реагирует нервная система.
  • Аллергические реакции способны проявиться в виде сыпи, кожного зуда, гиперемии кожи, в редких случаях может наступить анафилактический шок.

Источник: http://doc-diabet.com/diabet/nolpaza-i-pantoprazol-v-chem-raznica.html

Для чего назначают препарат Нольпаза, состав, противопоказания и российские аналоги

Нольпаза или пантопразол что лучше

На сегодняшний день аптеки предлагают большой ассортимент средств для лечения различных патологий желудочно-кишечного тракта.

Одним из них является препарат нольпаза, для чего назначают и какой эффект оказывает становиться ясно из фармакологической группы, к которой он относится – ингибиторы протонного насоса.

Это одна из самых значимых групп для лечения болезней желудка, связанных с повышенной кислотностью.

Основное действие

После приёма, нольпаза накапливается клетками слизистой оболочки и блокирует фермент, который отвечает за перенос ионов водорода в просвет желудка. Без нужного количества ионов водорода не может образовываться соляная кислота, которая и отвечает за уровень pH в желудке.

Не все клетки блокируются лекарственным препаратом, среда всё равно остаётся кислой, но уже не настолько агрессивной.

В норме соляная кислота вырабатывается постоянно, но в результате всевозможных раздражителей секреция усиливается (ароматные запахи, вкус, даже красивый вид пищи). Эффективность нольпазы не зависит от этих факторов, задумываться по какой именно причине повышен уровень образования кислоты, не приходится. С одной стороны, это удобно, с другой – несёт определённые риски.

Следствием снижения агрессивности среды, становится ускорение заживления повреждений на поверхности слизистой. На это необходимо некоторое время. Постепенно пропадает симптоматика, связанная с дефектами: жжение, боли, изжога, кислый вкус во рту.

Биодоступность препарата около 80%, не изменяется при приёме вместе с пищей. Преимуществом является то, что он не влияет на моторику ЖКТ и на продвижение пищи по кишечнику. Поэтому очень редки побочные эффекты в виде ухудшения пищеварения.

Состав препарата

Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса.  В таблетках находится в виде натрия сесквигидрата, попадая в печень метаболизируется(превращается) в дисметилпантопразол. Выводится в основном почками (85%) и с желчью (15%).

Вспомогательные вещества (служат для разбавления основного, формирования таблетки и придания необходимых органолептических свойств): маннитол, натрия карбонат, кросповидон, сорбитол, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза(пищевой стабилизатор Е464), повидон(безопасный сорбент), диоксид титана(биоинертное вещество для придания белого цветаЕ171), жёлтый оксид железа, пропиленгликоль, макрогол 6000.

Оболочка играет важную роль в составе таблеток! Поскольку пантопразол, под влиянием соляной кислоты, может преждевременно принять активную форму, которая плохо всасывается, и не поступить в нужном количестве в кровь. Не нарушайте оболочку!

В таблетках встречается двух дозировок по 20 мг и 40 мг, овальной формы, светло-жёлтого цвета. Упаковки по 14, 28 и 56 таблеток. Можно встретить в виде лиофилизата для внутривенного введения, но обычно его используют поликлиники.

Показания

Лекарство нольпаза применяют при заболеваниях, требующих уменьшения агрессивных свойств желудочного сока и заживления повреждений, вызванного ими.

  • В первую очередь — это лечение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Комплексная терапия, вместе с гастропротекторами и антибиотиками, направленная на эрадикацию Хеликобактер пилори. Эффективность комплексного лечения гораздо выше, чем только антибактериального.
  •  ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Нольпаза при эзофагите уменьшает чувство жжения и изжоги, возникающее при забросе желудочного содержимого в пищевод. Способствует заживлению эрозий пищевода. Назначается курс: четыре — восемь недель по 40 мг каждое утро, за 30 минут до еды.
  • Назначают вместе с нестероидными противовоспалительными и другими препаратами, с целью защитить желудок от их ульцерогенного воздействия. Это предотвращает образование лекарственного (медикаментозного) гастрита. Особенно важно при длительных курсах, с этой целью может назначаться людям, у которых раньше не замечалось проблем с желудком.
  • Профилактика и лечение стрессовых язв. Не оказывает влияние на причину, но убирает все симптомы. Если врачом поставлен диагноз именно неврологического характера, комплексно используют антидепрессанты и успокоительные.
  • Другие заболевания, связанные с агрессивной средой желудка.

Способ применения

Стандартной дозировкой препарата нольпаза считается 20 мг в сутки, обычно утром, перед приёмом пищи, иногда на ночь. При тяжёлых расстройствах назначают две таблетки по 20 мг или одну по 40 мг. Время курса не должно превышать два месяца. Если за этот период улучшения не наступает, нужно пройти повторное обследование.

При ГЭРБ на фоне приёма 40 мг в течение месяца, заживление эрозий наблюдается у 90% пациентов, через два месяца у 100%. Если за первый месяц улучшений не происходит, нужно обратиться к врачу.

Повышенная дозировка при рефлюксе объясняется тем, что стенки пищевода совсем не приспособлены к кислой среде, в отличии от желудка. Для того чтобы заживление проходило эффективно, её необходимо снижать сильнее чем при гастрите.

Таким образом, даже если заброс содержимого продолжает происходить, он не мешает регенерации слизистой.

Таблетки пьют целиком, запивая необходимым количеством воды или другой жидкости.

В отдельных случаях дозировка может достигать 80 мг и 160 мг, а продолжительность приёма более года. При таких высоких дозировках необходимо регулярное наблюдение врача за показателями больного, чаще всего пациента кладут на стационарное лечение.

Как быстро наступает эффект от нольпазы?

После приёма таблетки дозировкой 20 мг действие начинается через тридцать минут, выработка соляной кислоты постепенно уменьшаться, но происходит это не мгновенно. Скорость наступления эффекта не зависит от приёма пищи, достигает максимума спустя 2-3 часа после приёма.

Стоит учитывать, что для достижения наилучшего результата препарат нужно принимать неоднократно, а курсами, продолжительность которых определяется врачом. В среднем от недели до двух месяцев. После прекращения курса, образование соляной кислоты приходит к прежним значениям за нескольких дней.

Ингибиторы протонного насоса желательно принимать курсами, так они обеспечивают оптимальный результат.

Противопоказания

  • Осторожно стоит применять людям с печеночной недостаточностью, поскольку у таких пациентов препарат может оказать большое количество побочных эффектов. При беременности и кормлении грудью применение возможно только по строгим показаниям.

  • Людям с таким редким заболеванием, как непереносимость фруктозы, нольпаза противопоказана, так как содержит в своём составе сорбитол.
  • Младший возраст, поскольку безопасность лекарства не изучалась на лицах, не достигших 18 лет.

  • Перед началом курса нужно провести эндоскопическое обследование и исключить злокачественные новообразования. Поскольку препарат будет эффективно убирать симптомы, тем самым отсрочит диагностику этих опасных патологий.

  • Во время приёма препарата происходит уменьшение всасывания B12, это стоит учитывать лицам с факторами риска появления дефицита этого витамина.

Побочное действие

Обычно нольпаза переносится хорошо, даже в высоких дозировках, но как все средства может иметь ряд нежелательных эффектов.

Со стороны ЖКТ возможны:

  • Боль в области живота.
  • Задержка стула.
  • Расстройство кишечника.
  • Вздутие.

К другим побочным эффектам можно отнести:

  • Головная боль и лёгкое головокружение.
  • Артралгия.

Есть шанс развития аллергии, но на практике таких случаев зарегистрировано не было.

Нольпаза и алкоголь

Проведённые клинические испытания не обнаружили серьёзных взаимодействий пантопразола и этанола. Но невозможно полностью исключить связь между ними, поскольку оба вещества метаболизируются в печени с помощью системы цитохрома P450, следовательно, один может мешать другому.

Учитывая для лечения каких заболеваний предназначается нольпаза (гастрит, язвы желудка), алкоголь будет только вредить выздоровлению, вызывая новые воспалительные процессы. К тому же спирт, это дополнительная нагрузка на печень, а если нольпаза принимается вместе с другими препаратами (особенно антибиотиками), негативный побочный эффект усиливается.

Аналоги

У препарата нольпаза, существуют аналоги по действующему веществу. Однозначно ответить в чём они хуже или лучше практически не возможно, для этого пришлось бы учитывать индивидуальные особенности каждого организма.

  • Контролок (Германия).
  • Санпраз (Индия).
  • Панум (Индия).
  • Пантопразол канон (Россия).
  • Кросацид (Индия).
  • Зипантола (Хорватия).
  • Пулореф (Турция).

Российский аналог нольпазы – пантопразол канон. Лекарственное средство названо по международному непатентованному наименованию (МНН) с добавлением названия фирмы производителя – канон.

Фармацевтический завод находится в Московской области. По заверению производителя их препарат не уступает по эффективности другим, предоставляя россиянам доступ к последним мировым достижениям  лекарственной терапии.

К тому же этот аналог нольпазы дешевле.

Сравнение нольпазы и париета

Часто пытаются сопоставить эти два лекарственных средства, но сравнение это не совсем корректно. Они относятся к одной фармакологической группе, но за основу взяты разные химические вещества (париет – рабепразол). Если придётся выбирать, что лучше нольпаза или париет, все преимущества имеет второй.

  1. Более быстрое наступление эффекта. Так при ГЭРБ симптомы у пациентов, принимающих пантопразол, полностью проходили в среднем на 4-5 день. А у принимающих рабепразол на 2-3 день.
  2. Меньше количество побочных эффектов, точнее шанс их появления.
  3. Устойчиво поддерживает уровень кислотности в течении суток уже при приёме дозировки 20 мг.
  4. К минусам париета можно отнести его стоимость, которая в разы выше.

Условно, разделив все ингибиторы протонной помпы (ИПП) на пять поколений, нольпаза относится к 3-ему, а париет к 4-ому.

Заключение

Нольпаза является современным лекарственным средством для лечения заболеваний, против которых его назначают. Но самостоятельный приём не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту и провести эндоскопическое исследование. В противном случае можно заглушить симптомы более серьёзных патологий, осложняя их обнаружение.

Источник: https://vzheludke.ru/lekarstva/nolpaza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.