Правосторонний аднексит симптомы и лечение

Содержание

Правосторонний аднексит

Правосторонний аднексит симптомы и лечение

  1. Правосторонний аднексит
  2. Острый
  3. Хронический
  4. Симптомы
  5. Лечение

Правостороннее воспаление придатков матки начинается после попадания инфекционного возбудителя в правый яичник или фаллопиеву трубу.

Активная деятельность чужеродных микробов приводит к тому, что в придатках репродуктивного женского органа развивается вначале острое, а затем и хроническое воспаление , это приводит к формированию такого процесса, как спайки при аднексите.

Следующий материал расскажет об аднексите справа (что это такое, какие микроорганизмы могут спровоцировать правосторонний воспалительный процесс в придатках, какие условия оптимальны для распространения инфекции).

Почему возникает правосторонний аднексит и что это такое?

Аднексит правого яичника или маточной трубы, расположенной с этой же стороны, является следствием заражения придатков инфекцией. На первых порах болезнь протекает бессимптомно. Инфицирование происходит по восходящим (из влагалища) или нисходящим (из воспаленных внутренних органов) путям.

Если маточные придатки заражаются инфекцией по восходящим путям (через половые органы), то воспалительный процесс разовьется только при наличии подходящих условий для развития патогенных микроорганизмов. Например:

  • переохлаждение;
  • продолжительное переутомление (хроническая усталость);
  • несоблюдение требований интимной гигиены.

Правосторонний аднексит или сальпингоофорит — заболевание, которое затрагивает яичники (оофорит) и яичники (сальпингит). Оба элемента репродуктивной системы женского организма тесно взаимосвязаны между собой, поэтому воспаление в одном из них быстро распространяется на другой. Воспаленная маточная труба и яичник краснеют, иногда в них возникает нагноение.

Правый аднексит чаще всего провоцируется кокковыми бациллами:

  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • гонококками.

Причиной правостороннего воспаления в области матки может быть кишечная палочка. Иногда инфекция в правые маточные придатки попадает из легких или бронхов (нисходящий путь заражения).

Признаки аднексита справа

Правосторонний аднексит всегда начинается с подострой фазы, которую многие женщины без проблем переносят на «ногах». Единственный симптом, досаждающий пациентке в этот период — несильные боли внизу живота справа.

Симптомы острой стадии правостороннего аднексита выражаются интенсивнее. К ним относятся:

  • сильные боли пульсирующего характера внизу живота, с правой стороны (женщина испытывает большой дискомфорт при любом положении тела (лежа, сидя, стоя, во время ходьбы);
  • в наружных половых органах появляется жар, постепенно и быстро охватывающий все тело;
  • температура повышается до высоких отметок.

Лечение правостороннего аднексита проводится под наблюдением врача гинеколога.

Правосторонний аднексит и спаечный процесс

Если женщина откладывает визит к врачу или игнорирует возникшую болезнь, патологический процесс переходит в хроническую стадию.

Опасность этой формы маточного воспаления заключается в том, что хронический правосторонний аднексит сопровождается образованием спаек в фаллопиевой трубе и нарушением функций яичника.

Спайки между трубами матки и находящимися вблизи органами (мочевой пузырь, кишечник, матка) становятся причиной гнойных образований и развития абсцесса яичника. Гнойный правосторонний аднексит — осложненное состояние, при котором в маточных трубах формируются«мешочки», заполненные гноем или серозной жидкостью.

Спайки ухудшают проходимость трубы и зачастую полностью ее перекрывают, не позволяя яйцеклетке выйти наружу из яичника. Таких проблем не будет, если лечение правостороннего аднексита начато в острой фазе.

Острый правосторонний аднексит

Острый правосторонний аднексит характеризуется воспалением маточных придатков (яичники, фаллопиевы трубы) справа. На фоне патологии у пациентки возникают сильные боли в правой нижней части живота, которые могут «откликаться» в области крестца.

Усиление болезненных ощущений происходит в момент дефекации, при сильных физических нагрузках, половых контактах или мочеиспускании. Активное воспаление приводит к резкому повышению температуры тела до 38-39 °C. Косвенным признаком правостороннего аднексита можно назвать быструю утомляемость и постоянную слабость.

Болезнь является следствием попадания в организм женщины инфекционных агентов (хламидий, стафилококков, микоплазм, стрептококков, энтерококков).

Предшествующим состоянием к острой фазе маточного воспаления является подострый правосторонний аднексит. Симптоматика у обоих состояний одинакова.

Правда, подострое воспаление протекает не так тяжело, и женщина может не обращать внимания на первые признаки серьезного заболевания.

Несвоевременный визит к доктору может стать причиной перехода недуга в хроническую фазу, лечение которой будет длительным.

Xронический аднексит справа

Медики разделяют хронический аднексит на подкатегории в зависимости от локализации воспаления. Воспаление придатков матки в соответствии с этой классификацией может быть правосторонним, левосторонним и двухсторонним. Предлагаем вам познакомиться с особенностями и признаками хронического аднексита справа.

Хронический правосторонний аднексит — что это?

Хронический правосторонний аднексит — это продолжительное воспаление парных придатков матки (фаллопиевой трубы и яичника) с правой стороны. Патология у многих пациенток сопровождается активным формированием спаек, из-за которых маточная труба становится непроходимой и утрачивает свои функции. На фоне хронического воспаления в правом яичнике развиваются гнойные процессы.

Признаки хронического аднексит справа

Основные признаки хронического аднексита с правой стороны:

  • нарушается менструальный цикл;
  • возрастает обильность и продолжительность кровотечений во время месячных;
  • немного повышается температура тела;
  • внизу живота справа постоянно присутствует слабая боль.

Характерный признак хронического правостороннего воспаления маточных придатков — чередование периодов затухания и обострения патологии. Лечение назначается симптоматическое. Во время ремиссии пациенткам рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры (терапия грязями, УВЧ, магнитотерапия, свечи).

Обострение хронического правостороннего аднексита по своим внешним проявлениям очень похоже на острый воспалительный процесс. У женщины наблюдается болезненность внизу живота, нарастает слабость, присутствует постоянная усталость и раздражительность, держится субфебрильная температура (37-37.5 °C), могут появиться серозные или гнойные истечения из влагалища.

Симптомы

Если специалист подозревает у своей пациентки правосторонний аднексит, симптомы и лечение патологического состояния определяются им индивидуально. Правосторонний аднексит у женщин сопровождается такими проявлениями.

  1. Боли в районе расположения маточных труб, яичников, крестца (усиливаются при опорожнении кишечника, больших физических нагрузках, во время секса и мочеиспускания).
  2. Высокая температура (до 39°C).
  3. Утомляемость и общая слабость.
  4. Нарушения менструального цикла (обильные или скудные месячные).

Симптомы правостороннего аднексита учитываются врачом при составлении плана лечения.

Подтвердить диагноз аднексит на узи весьма просто.

Медикаментозное лечение аднексита

При правостороннем аднексите лечение разрабатывается индивидуально, с учетом результатов диагностики.

Гинеколог должен дифференцировать воспаление маточных придатков с правой стороны от другого опасного состояния — аппендицита.

Симптоматика острого воспаления аппендикса похожа на признаки правостороннего аднексита, поэтому очень важно определить, какой именно недуг спровоцировал острые боли с правой стороны в животе.

Лечение правостороннего аднексита осуществляется с применением уколов антибиотиков и препаратов для профилактики появления гнойных осложнений. После купирования острого состояния пациентке назначают противомикробные лекарства в форме таблеток.

Источник: https://adneksit-i-besplodie.ru/pravostoronnij-adneksit.html

Аднексит: симптомы и лечение

Правосторонний аднексит симптомы и лечение

Основная причина появления сальпингоофорита — попадание вирусов и бактерий в слизистые яичников и маточных труб. Проникновение болезнетворных микроорганизмов может происходит через половые связи от инфицированного партнера, из влагалища или от близрасположенных органов.

Чаще всего возбудители патологии проникают в фаллопиевые трубы восходящим путем (из половых органов). Сначала инфекция попадает в маточную полость, затем в яичники и трубы. При этом воспалительный процесс поражает все слои маточных труб.

Размножаясь и распространяясь, бактерии провоцируют накопление жидкости (экссудата), которая задерживается в маточной полости.

Если течение аднексита получает хронический характер, экссудат может привести к образованию спаечных процессов (соединительнотканных тяжей), которые становятся причиной непроходимости труб матки и бесплодия.

Причины аднексита

Ученые выделяют ряд факторов, которые способствуют попаданию патогенных микроорганизмов в придатки и их размножению:

  • Интимные связи при менструациях;
  • Искусственное прерывание беременности. В данном случае инфекция может проникнуть при проведении аборта и во время сексуальных связей на протяжении 3 — 4 недель после хирургического вмешательства;
  • Недолеченные патологии половых путей (вульвит, вагинит);
  • Перенесенные инфекционные патологии (грипп, пневмония, туберкулез);
  • Осложнения половых инфекций (хламидии, гонорея);
  • Установка внутриматочного контрацептива (ВМС);
  • Лечебно — диагностические манипуляции на репродуктивных органах;
  • Частые стрессы, нервные перенапряжения и переутомления, которые способствуют ослаблению иммунитета;
  • Дефицит минералов и витаминов;
  • Переохлаждение.

Формы аднексита

По формированию патологического процесса сальпингоофорит бывает первичным и вторичным.

При привычном аднексите вирусы попадают к придаткам самостоятельно или вследствие эндоскопических исследований, абортов, через сексуальный контакт и т.д.

Вторичная форма сальпингоофорита развивается на фоне других воспалительных и инфекционных патологий, при которых болезнетворные микроорганизмы проникают к маточным трубам из соседних органов.

По характеру течения аднексит бывает острым, подострым, хроническим и гнойным.

Острый аднексит

Острая форма сальпингоофорита образуется на фоне общего воспаления, которое спровоцировано попаданием бактерий в придатки из источника инфекции (ангина, гайморит). Также болезнетворные бактерии могут проникнуть после абортов, оперативных и диагностических манипуляций, через половые контакты и при менструациях.

Обострение аднексита сопровождается мышечной и головной болью, болезненными ощущениями в животе, пояснице, повышением температуры, нарушением мочеиспускания. При гинекологическом обследовании врач определяет увеличенные и болезненные придатки. Если инфекция поражает матку, возникают гнойные вагинальные выделения.

Подострый аднексит

Сальпингоофорит в подострой форме возникает достаточно редко. Чаще всего он образуется при микозном или туберкулезном воспалении. Клинические проявления подострого аднексита схожи с симптоматикой острой формы, но отличаются меньшей интенсивностью и частотой возникновения.

Хронический аднексит

При отсутствии целесообразной терапии или неправильно подобранной схеме лечения острого аднексита заболевание становится хроническим.

При обострении хронического аднексита ухудшается самочувствие, поднимается температура, наблюдаются сексуальные дисфункции. Нередко происходит нарушение пищеварительных и мочевыделительных функций.

Могут возникать тупые болевые ощущения в животе, которые после физических нагрузок, интимных отношений и менструаций усиливаются.

Характерный симптом хронического сальпингоофорита — нарушение менструальной функции. Менструации могут быть обильными, продолжительными или скудными. Длительное течение хронического аднексита провоцирует развитие бесплодия, которое вызвано непроходимостью маточных труб на фоне спаечных процессов.

Гнойный аднексит

Данная форма сальпингоофорита, как правило, выступает последствием гонореи. Воспаление может быть полимикробным или специфическим.

Также причинами гнойного аднексита могут стать аборты, частые стрессы, родовой процесс, проведение внутриматочных операций, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, анальные сексуальные контакты, смена половых партнеров, использование гормональных контрацептивов, интимные отношения при менструациях.

Гнойная форма аднексита проявляется высокой температурой, резями при мочевыделении, патологическими выделениями из вагины, учащенным сердцебиением, головокружениями, сухостью во рту, общим недомоганием, болями внизу живота и прямой кишке.

По локализации воспалительного процесса аднексит бывает односторонним (правосторонним и левосторонним) или двусторонним.

Двухсторонний аднексит

Двустороннее воспаление яичников возникает на фоне инфекционной болезни. Общий воспалительный процесс провоцирует снижение иммунитета, благодаря чему инфекция распространяется на другие органы. При частой смене партнеров, использовании внутриматочной спирали и операциях на матке вероятность возникновения сальпингоофорита увеличивается.

Двусторонний аднексит сопровождается общим недомоганием, расстройством пищеварительной функции, слабостью, высокой температурой и тошнотой. Невылеченное воспаление может вызвать болезненные менструации и нарушение менструальной функции.

Правосторонний аднексит

Правостороннее воспаление сопровождается поражением яичников с правой стороны. При этом появляются тянущие боли внизу живота и пояснице, которые при половой близости, мочеиспускании и физическом напряжении усиливаются. Также возникает быстрая утомляемость, ухудшается общее состояние.

В правой стороне находится аппендикс, воспаление которого сопровождается схожими симптомами. При этом вероятность попадания инфекции в придатки значительно увеличивается. Поэтому при возникновении перечисленных признаков следует проконсультироваться с доктором.

Левосторонний аднексит

Эта форма сальпингоофорита образуется на фоне бактериальной инфекции в матке или маточных трубах после стрессов, переохлаждения, установки ВМС, абортов, половых контактов и родов.

Клиническая картина левостороннего аднексита будет зависеть от причин патологии.

Обычно болезнь проявляется болями в пояснице, животе, повышенной раздражительностью, болезненными сексуальными контактами, лихорадкой, болью при менструациях.

Левостороннее воспаление может спровоцировать дисфункцию левого яичника и непроходимость маточных труб, вызванную образованием спаечных процессов.

Аднексит у девочек

Кроме женщин репродуктивного возраста воспаление придатков может развиться и у девушек — подростков, и маленьких девочек. Спровоцировать развитие сальпингоофорита у девочек могут кишечные инфекции, гнойный аппендицит, инфекции мочевыделительной системы и пр.

С током крови из хронических очагов воспаления (ангина, тонзиллит, кариес) болезнетворные бактерии могут проникнуть в половую систему и вызвать воспалительный процесс.

У девушек, которые начали вести сексуальную жизнь, аднексит может образоваться вследствие абортов, венерических болезней и заражения половых путей.

Признаки и симптомы аднексита у женщин

Сальпингоофорит протекает в нескольких фазах. Основные из них — острая и хроническая стадии с затяжным течением и периодическими рецидивами. Для острого и подострого аднексита характерна следующая симптоматика:

  • Лихорадка, озноб, повышение температуры до 38 градусов;
  • Напряжение мышц живота;
  • Появление гнойных влагалищных выделений;
  • Чрезмерная потливость;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Проявления общей интоксикации (мышечные, головные боли);
  • Схваткообразные боли в животе, в крестце;
  • Боли при пальпации живота.

Симптомы хронического аднексита следующие:

  • Ноющие, тупые боли в животе;
  • Наличие слизисто — гнойных выделений из вагины;
  • Болезненность при интимной близости и дефекации;
  • Незначительное повышение температуры;
  • Нарушение менструальной функции;
  • Боли при менструациях (дисменорея).

Диагностика аднексита

Успех лечения сальпингоофорита во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Существует множество болезней, которые имеют схожую симптоматику. Для определения объективных признаков аднексита проводится ряд диагностических исследований:

  • Гинекологический осмотр и бимануальная пальпация. С помощью этих методик врач устанавливает чувствительность маточной шейки, придатков, матки. Также определяется их форма, объем и подвижность.
  • Тест на беременность.
  • Лабораторные исследования влагалищных выделений (ПЦР — диагностика, микроскопия, бакпосев). Данные методы диагностики позволяют обнаружить тип возбудителя и причину болезни.
  • Трансвагинальное УЗ — обследование. В ходе УЗИ врач визуализирует размеры, расположение, форму и структуру придатков, выявляет наличие возможных объемных новообразований, а также определяет внематочную или нормальную беременность.

Максимально диагностической точностью и специфичностью отличается МРТ. На основании полученных результатов ставится точный диагноз и разрабатывается эффективный терапевтический комплекс. В силу высокой стоимости обследования МРТ назначается крайне редко.

Как лечить аднексит

Лечение аднексита у женщин направлено на подавление инфекции, предупреждение возможных осложнений и восстановление репродуктивной функции. Успех терапевтического воздействия зависит от своевременно начатого, поэтапного и комплексного лечения.

Госпитализация пациентки и терапия в стационаре показана в следующих ситуациях:

  • Развитие аднексита вследствие внутриматочных вмешательств;
  • Возраст пациентки до 20 лет;
  • Иммунодефицит;
  • Отсутствие желаемых результатов после длительного амбулаторного лечения;
  • Сальпингоофорит при беременности;
  • Подозрение на гнойное обострение.

На начальных стадиях сальпингоофорита проводится антибактериальная терапия (внутривенное, внутримышечное введение антибиотиков). Лечение хронического аднексита включает прием антимикробных препаратов.

Перед этим врач направляет пациентку на сдачу анализов для выявления чувствительности возбудителя воспалительного процесса. Также для терапии сальпингоофорита могут назначаться противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты.

Чтобы предупредить образование спаечных процессов и повысить эффективность антибактериального лечения приписываются ферментные препараты.

При неэффективности медикаментозной терапии, гнойном осложнении или ухудшении состояния пациентки показано оперативное вмешательство, направленное на сохранение маточных труб (по возможности) и удаление воспалительного очага. При необходимости выполняется операция по возобновлению проходимости труб матки.

После оперативного лечения наступает реабилитационный период, который включает проведение физиотерапевтических процедур, прием биологических стимуляторов и назначение курортно — санаторного лечения. Прием противовоспалительных, иммуномодулирующих и рассасывающих препаратов продолжается.

В некоторых случаях, учитывая состояние пациентки и результаты диагностических исследований, может быть назначена гормонотерапия.

Физиотерапия при сальпингоофорите

Физиотерапевтические процедуры при аднексите помогают улучшить течение болезни, снять болезненные ощущения, ускорить выздоровление и стимулировать организм на борьбу с патогенными микроорганизмами. Физиолечение назначается в хронической и подострой фазе сальпингоофорита. Некоторые физиопроцедуры не проводятся при грудном вскармливании, опухолевых новообразованиях и беременности.

При лечении аднексита хорошие результаты показывает озокерит, электрофорез препаратов лидазы, цинка, йода, калия и магния, парафинотерапия, влагалищные спринцевания, магнитотерапия, вибромассаж, УФ — облучение, ультразвук и другие физиотерапевтические процедуры.

Диета при аднексите

При остром сальпингоофорите соблюдению диетического питания уделяется особое внимание. Из рациона следует исключить любые продукты, вызывающие аллергию. Также нужно придерживаться суточной калорийности питания (не более 2300 ккал.). Меню должно включать легкоусвояемые продукты. Блюда лучше запекать, варить, тушить или готовить на пару.

При воспалении придатков в рацион рекомендуется добавить продукты, насыщенные витамином С (клюква, болгарский перец, цитрусовые, гранат). Это поможет повысить иммунитет и ускорить выздоровление.

Расстройство пищеварительной функции, которое наблюдается при обострении аднексита, и прием антибиотиков может спровоцировать застой кала и развитие воспаления.

Чтобы этого избежать нужно употреблять больше овощей с маслом, кисломолочных изделий и пить достаточное количество жидкости (вода без газа, сок, зеленый чай, несладкие компоты).

3 — 4 раза в неделю нужно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, зелень.

При обострении сальпингоофорита следует ограничить потребление высокоуглеводных, соленых, острых и копченых блюд, сладостей, консерв, какао, соков заводского изготовления, сладких газированных напитков и кофе.

Профилактика аднексита

Чтобы предупредить развитие сальпингоофорита и избежать возможных осложнений (прорыв образовавшихся гнойничков, внематочная беременность, бесплодие, цервицит, эндоцервицит, мелкокистозное перерождение яичников) необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Отказаться от случайных сексуальных связей и частой смены партнеров;
  • Придерживаться сбалансированного и рационального питания с включением в меню продуктов, обогащенных микроэлементами и витаминами;
  • Пользоваться барьерными контрацептивными средствами;
  • Избегать переохлаждений, стрессов и абортов;
  • Ограничить потребление или исключить острую пищу, алкоголь;
  • Соблюдать личную гигиену (особенно при менструациях);
  • Носить белье из натуральных тканей;
  • Придерживаться режима отдыха и работы;
  • Регулярно обследоваться у гинеколога для своевременного обнаружения и терапии патологий мочеполовой системы.

При обнаружении первых признаков аднексита, нужно обратиться к доктору, который после проведения ряда клинических исследований определит тип возбудителя, причину, форму болезни и подберет подходящий курс лечения.

Количество прочтений: 27.04.2018

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/adneksit/

Лечения хронического правостороннего аднексита (сальпингоофорита)

Правосторонний аднексит симптомы и лечение

Среди гинекологических заболеваний, требующих дифференциального диагноза, особое место занимает правосторонний аднексит.

Воспаление маточной трубы и яичника с правой стороны часто принимают за обострение аппендицита из-за схожести симптомов и развития состояния «острого живота».

При этом постановка правильного диагноза должна проводиться в кратчайшие сроки, т.к. заболевание может провоцировать гнойно-септические осложнения и стать причиной развития бесплодия.

Условия для развития инфекции

Острый правосторонний сальпингоофорит вызывается разнообразной специфической и неспецифической микрофлорой. Возбудителями специфического воспаления маточных придатков чаще всего выступают туберкулезная палочка, гонококк и дифтерийная коринебактерия. Неспецифический острый аднексит вызывает всевозможная патогенная и условно-патогенная микрофлора:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Трихомонады.
  • Кандидозные грибки.
  • Хламидии.

Инфекция может поражать придатки двумя путями: нисходящим и восходящим.

Нисходящее инфицирование и воспаление придатков возникает при заносе болезнетворной микрофлоры через кровеносную и лимфатическую систему при различных инфекционных патологиях внутри организма. Восходящим путем микроорганизмы попадают в маточные придатки через нижний отдел половой системы при:

  • Внутриматочных хирургических вмешательствах: аборты, лечебные и диагностические выскабливания.
  • Постановке внутриматочной контрацептивной спирали.
  • Тяжелых родах, сопровождающихся травмами и разрывами.
  • Половых контактах без презерватива.
  • Пренебрежении правилами интимной гигиены.

Для развития воспалительного процесса в маточной трубе и яичнике недостаточно лишь инфицирования. Чтобы аднексит развился, необходимо снижение иммунитета, спровоцированное переохлаждением, стрессами, вредными привычками.

Как диагностируют болезнь

Правосторонний аднексит на начальном этапе диагностируют по типичной клинической картине. При этом симптомы очень похожи на приступ аппендицита, поэтому для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

УЗИ не считается достоверным методом обнаружения острого сальпингоофорита. Этот метод может более информативен для диагностики хронического аднексита.

Он позволяет найти признаки спаек в брюшной полости и малом тазу, утолщение измененных придатков. Более точные результаты может предоставить кульдоцентез – прокол заднего свода влагалища.

При правостороннем аднексите в пунктате будет обнаружен гной в большом количестве.

Диагностическим и одновременно лечебным методом, используемым для подтверждения воспаления придатков, является лапароскопия. Метод основан на введении в брюшную полость эндоскопических инструментов через небольшие проколы в области пупка. Лапароскопия позволяет определить распространенность поражения придатков и при необходимости, удалить их.

Лечение

Требует лечения в условиях стационара. Первым этапом применяется массивная антибактериальная терапия. Используются комбинации антибиотиков, позволяющие устранить наиболее широкий спектр потенциальных возбудителей аднексита. Назначаются следующие комбинации:

  • Цефалоспорины III-поколения (Цефтазидим, Цефтриаксон) + Трихопол.
  • Тетрациклин + Цефалоспорины II-поколения (Цефуроксим).
  • Клиндамицин + Гентамицин.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + Метронидазол.

Важно! Антибактериальная терапия правостороннего аднексита длительная, не менее 7- 10 дней. Для предупреждения дисбиоза влагалища и кишечника во время приема антибиотиков назначаются эубиотики (Лактобактерин, Бификол, Ацилакт), помогающие росту полезной микрофлоры организма.

Лечение антибиотиками сочетают с проведением дезинтоксикационной терапии и приемом нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Индометацин).

При стихании процессов острого гнойного воспаления назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ (Ультравысокочастотная индуктотермия) на область матки и придатков.
  • Электрофорез с цинком.
  • Магнитотерапия на паховую область.
  • Лазеротерапия через боковые своды влагалища.
  • Радоновые гинекологические орошения.

При отсутствии эффекта от антибиотиков на протяжении 2 дней острый аднексит подлежит хирургическому лечению. Лапароскопическим методом удаляют пораженные ткани, на переднюю брюшную стенку выводят дренаж для оттока воспалительной жидкости.

Осложнения

Требует своевременного и правильно подобранного лечения из-за риска тяжелых осложнений. Острый воспалительный процесс в придатках матки может привести к гнойным абсцессам, перитониту (воспалению брюшины) и сепсису. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи, иначе могут привести к смертельному исходу.

При хроническом правостороннем сальпингоофорите нередко осложняется бесплодием. Оно возникает в результате обширных спаек в трубах и брюшине, что препятствует оплодотворению. Лечение бесплодия трубно-овариального характера – длительный процесс. Применяются ферментные препараты, физиопроцедуры, санация инфекционных очагов и реконструктивные операции, улучшающие проходимость фаллопиевых труб.

Профилактика

Узнав, что это такое – правосторонний аднексит, необходимо выяснить, как его предупредить. Основными мерами профилактики воспаления маточных придатков являются:

  • Регулярная гигиена женских половых органов.
  • Защищенный секс.
  • Профилактическое назначение антибиотиков при внутриматочных манипуляциях.
  • Укрепление иммунитета – здоровый образ жизни, отсутствие переохлаждений, витаминотерапия.

При первых симптомах аднексита следует не затягивать обращение к врачу, чтобы не спровоцировать возникновение тяжелых и опасных для здоровья осложнений.

Источник: https://VrachMatki.ru/adneksit/pravostoronnij

Хронический аднексит – как лечить, симптомы и признаки

Правосторонний аднексит симптомы и лечение

Иммуномодулирующее лечение проводят препаратами интерферонов альфа-2в:

Рекомендованный режим лечения при хроническом аднексите: 2 свечи в сутки (утром и вечером) ежедневно в течение 10 дней. Затем – по 2 свечи в сутки 3 раза в неделю длительным курсом: до 3-12 месяцев.

Иммуностимуляторы назначаются индивидуально, после консультации с врачом иммунологом-аллергологом. Часто используют:

  • Левамизол
  • Т-активин
  • Тимоген
  • Ликопид
  • Галавит
  • Циклоферон
  • Неовир и др.

Биостимуляторы уменьшают инфильтративные изменения, предупреждают формирование спаек:

  • ФиБС
  • Торфот
  • Гумизоль
  • Алоэ (экстракт жидкий)
  • Экстракт плаценты (для инъекций)
  • Спленин и др.

К сожалению эффективность этих препаратов не всегда достаточна.

Физиотерапия – обязательное направление комплексного лечения двухстороннего аднексита, также и одностороннего воспаления придатков. Популярные методы: — электрофорез на область придатков 5% раствора «Гидролизата плаценты», — магнитолазеротерапия, — магнитотерапия (низкочастотная, постоянным магнитным полем)

— ультрафиолетовое или лазерное облучение крови, др.

Физиотерапия разрешена только при неосложнённых формах аднексита и противопоказана при любых опухолевых процессах

Массаж области живота и пояснично-крестцовой зоны улучшает кровообращение и лимфоток в зоне патологического очаг.

Оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие, массаж стимулирует защитные силы организма. Он положительно влияет на состояние нервной системы и регулирует овариально-менструального цикла.

Рекомендованный курс лечебного массажа при хроническом аднексите: 10-15 процедур, по 10-15 минут ежедневно.

Нормализацию функции яичников при необходимости проводят гормонами гестагенами:

  • Дюфастон
  • Норколут
  • Оргаметрил
  • Примолют-нор и др.

Рекомендованный режим приёма: с 16-го по 25-й день менструального цикла.

Циклическая витаминотерапия хронического аднексита назначается по схеме:

  • Витамин В9 (фолиевая кислота) – в 1-ю фазу менструального цикла по 5 мг в сутки.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – во 2-ю фазу менструального цикла по 100 мг в сутки.
  • Витамин Е – 3 месяца подряд по 100 мг в сутки.

Рациональное питание, регуляция функции кишечника, лечебная физкультура – важные моменты в лечении хронических воспалительных заболеваний придатков

Возможные осложнения хронического аднексита

  • Гнойный параметрит – осложнение фазы обострения болезни
  • Формирование мешотчатых и гнойных тубоовариальных образований:

    Гидросальпинкс

    Пиосальпинкс

    Пиовар

    Тубоовариальная «опухоль»

    Тубоовариальный абсцесс

  • Спайки в малом тазу
  • Окклюзия

    маточных труб

Лапароскопия. Разрыв правостороннего пиосальпинкса

Хирургическое лечение

Нужна ли операция при хроническом аднексите?

Хирургическое лечение применяют для ликвидации осложнений и последствий воспалительного процесса в придатках.

Характер и объём оперативного вмешательства при хроническом аднексите сугубо индивидуален.

Лапароскопия. Гидросальпинкс

Возможные оперативные действия:

  • Удаление мешотчатых образований
  • Удаления гнойных тубоовариальных образований
  • Эвакуация (аспирации) патологических выпотов
  • Промывание брюшной полости антибиотиками
  • Рассечение спаек, восстановление проходимости маточных труб

Разделение и иссечение сформированных спаек, коррекция анатомически изменённых придатков осуществляется только хирургически – любое медикаментозное или физиотерапевтическое лечение в данном случае неэффективно.

  • Осложнённое течение аднексита
  • Сочетание хронического аднексита с кистозным преобразованием в яичниках
  • Длительное

    рецидивирующее

    течение болезни

  • Неэффективность проводимой ранее консервативной терапии
  • Выраженный болевой синдром, неподдающийся консервативному лечению
  • Бесплодие, связанное с воспалительным и/или спаечным процессом в малом тазу

Лечение аднексита дома народными средствами

Лечение аднексита народными средствами проводится вне обострения болезни по согласованию с гинекологом

Травяные сборы для спринцевания:

Сбор №1 Ромашка аптечная – 1 часть Листья крапивы двудомной – 3 части

Трава горца птичьего – 5 частей

Сырьё смешать. 2 столовых ложки сбора залить 1 литром кипятка и настоять в термосе 1 час.
Настой остудить, процедить, применять для спринцевания 2 раза в день.

Сбор №2 Цветки липы – 2 части

Цветки ромашки аптечной – 3 части

4 столовых ложки смеси залить 1 стаканом кипятка. Настоять 30 минут, процедить, остудить, использовать для спринцевания утром и вечером перед сном.

Сбор № 3 Бессмертник (листья и цветки) – 1 часть Цветки лесной мальвы – 1 часть Цветки бузины чёрной – 1 часть

Кора дуба – 1 часть

5 столовых ложек смеси залить 1 литром кипятка и настоять в термосе 40 минут. Процедить, остудить, использовать для спринцевания утром и вечером.

Корень солодки, благодаря своему уникальному биохимическому составу (в частности глицирризиновай кислоте — продукту гидролиза лакричного глицирризина — обладает выраженным противовоспалительным, антиэкссудативным и противоаллергическим действием.

Для комплексного лечения хронического аднексита в домашних условиях удобно пользоваться готовым аптечным сиропом солодки:

  • Сироп лакричного (солодкового) корня

— принимать по 40-50 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения: от 2-х недель до полугода (2 недели — приём, 2 недели – перерыв)

Антибактериальные, иммуномодулирующие, общеукрепляющие свойства прополиса подтверждены многими исследованиями.

При хронических воспалениях женской мочеполовой сферы приём в пищу этого натурального продукта способствует излечению недугов.

Введение лечебной дозы прополиса проводится постепенно: начинать курс надо с 1-3 г, затем постепенно увеличить до 5-10 г в сутки. После достижения лечебного эффекта прекращать приём прополиса надо тоже постепенно, снижая его дозу в течение 7-14 дней до полной отмены.

Режим приёма натурального прополиса:
ежедневно, утром, натощак, за 60 минут до завтрака, тщательно и длительно пережёвывая смолистое вещество.

Если нет возможности приобрести натуральный продукт, можно использовать аптечную спиртовую настойку прополиса.

Режим приёма аптечного прополиса:

  • Настойка прополиса 10% спиртовая

— принимать по 20 капель настойки, предварительно разведённой в 50 мл тёплой воды, 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения – 20 дней. После 7-дневного перерыва курсы лечения можно повторять.

Цветочная пыльца – ценный источник натурального комплекса витаминов и микроэлементов. Благоприятно влияет на нервную и эндокринную систему, обладает общетонизирующим, иммуностимулирующим и бактериостатическим действием. Устраняет дисбактериоз кишечника и, опосредованно, влагалища.

Французский учёный А. Кайяс, внимательно изучавший целебные свойства продуктов пчеловодства, утверждал, что при употреблении пыльцы многие хронические заболевания проходят в короткий срок или значительно ослабевают.

В лечебных целях лучше использовать свежую гранулированную пыльцу. Хранится продукт в холодильнике в течение 1 года. Через год пыльца теряет до 75% своих целебных свойств. Через 2 года становится бесполезной.

Рекомендованный приём пыльцы: от 2,5 г до 20 г в сутки.
Традиционно пыльцу принимают по 1 чайной ложке утром, натощак, запивая небольшим количеством тёплой воды (можно с мёдом).

Гомеопатическое лечение аднексита в домашних условиях

При хронической форме воспаления придатков эффективно сочетать традиционное лечение с гомеопатией.

Гомеопатические препараты – это натуральные комплексы компонентов растительного, животного и минерального происхождения. В них каждое составляющее усиливает действие другого.

Лечебные эффекты гомеопатии:

  • Активация собственных защитных сил
  • Балансировка и восстановление детоксикационных механизмов организма
Название препаратаРежим приёмаДлительность курса
Гинекохель
(Gynacoheel) капли
по 8-10 капель 3 раза в день3-5 недель
Траумель С (Traumeel S)

ампулы

2,2 мл в виде инъекций (подкожно, внутримышечно)4-5 недель
или Траумель С Traumeel S

таблетки

по 1 таблетке 3 раза в день4-5 недель

Базовые гомеопатические средства при аднексите

Хронический аднексит и беременность

Нарушение репродуктивной функции — второй после синдрома тазовых болей признак хронического воспаления придатков

У пациенток с хроническим сальпингоофоритом практически в 100% случаев нарушается функция яичников и менструальный цикл. Чаще всего наблюдается:
— ановуляция
— персистенция фолликулов
— недостаточность функции жёлтого тела.

Закономерным следствием этого недуга является слипание и закупорка маточных труб, развитие спаечного процесса в малом тазу.

Эпизод обострения аднекситаЧастота развития непроходимости маточных труб
Однократный11-13 %
Двукратный23-36 %
Три и более обострений54-75 %

В перечисленных условиях наступление спонтанной беременность становится маловероятной — число бесплодных браков у женщин с хроническим аднекситом достигает 80%.

1 этап Инфекционный скрининг – обследование и лечение специфических инфекционных процессов (туберкулёз, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреоплазмоз, генитальный герпес, ВПЧ, др.)

Лечение дисбактериозов.

2 этап Оценка проходимости маточных труб различными методами: — метросальпингография (МСГ) — радиоизотопная МСГ

— лечебно-диагностическая лапароскопия.

3-й этап
При обнаружении слипания и спаек в первую очередь надо восстановить верные анатомические взаимоотношения внутренних половых органов.

Лечение частичной непроходимости маточных труб проводится консервативно, комплексно, в стационаре или в домашних условиях.

При закупорках в интрамуральных, ампулярных или серединных отделах маточной трубы, а также при низкой эффективности проводимой ранее консервативной терапии показано хирургическое лечение.

Предпочтение отдаётся органосохраняющим операциям: — микрохирургические вмешательства на трубах,

— лапароскопическое разделение спаек.

4-й этап После операции пациентке рекомендуется контрацепция в течение одного менструального цикла и лечебно-восстановительные мероприятия: — 5-7-14-дневный курс антибиотиков в сочетании с трихополом, — коррекция иммунитета, — нормализация функции яичников с помощью гормональных препаратов, — физиотерапия,

— реабилитационное курортно-санаторное лечение.

При неэффективности поведённых мер (если спонтанная беременность не наступает в течение 1-1,5 лет после окончания курса лечения) пациентке предлагается ЭКО.

Профилактика хронического аднексита

  • Исключить случайные половые связи, незащищённый секс
  • Избегать абортов
  • Избегать переохлаждения, стрессов
  • Соблюдать личную гигиену
  • Посещать обязательный осмотр гинеколога один раз в 6-12 месяцев
  • Как можно раньше выявлять и верно лечить ИППП, дисбактериоз
  • Отказ от вредных привычек
  • Достаточная физическая активность

Продолжение статьи…

Источник: https://promatka.ru/vospalenie-matochnykh-trub/simptomy-lechenie-hronicheskogo-adne.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.