Промывание желудка с помощью зонда

Как проходит промывание желудка зондовым методом в больнице?

Промывание желудка с помощью зонда

Когда в организм попало вредное вещество или возникло химическое отравление, необходимо промыть желудочно-кишечный тракт. Это поможет уменьшить повреждающее действие на слизистую и всасывание токсина в кровь.

В больничных условиях очищение проводится с помощью зондового метода, который занимает немного времени и показывает высокую эффективность. Отношение самих пациентов к зонду скорее негативное, так как процедура доставляет крайне неприятные ощущения. Как происходит промывание желудка через зонд, и через сколько наступает улучшение состояния?

Суть процедуры зондирования

Пациенты, которые поступают в стационар после отравления, чаще находятся в достаточно тяжелых состояниях. Быстро прочистить ЖКТ поможет зондирование.

Для этого используется особая длинная трубка, которая вводится пациенту в желудок через рот, а затем в орган вливается жидкость.

После совершения врачами определенных манипуляций (детали , ниже) вода выходит обратно вместе с содержимым желудка.

Алгоритм промывки состоит из определенных этапов, поэтому очищение с помощью зонда должны проводить только врачи.

Промывание особо эффективно, когда после отравления прошло не больше 2 часов и есть вероятность, что основная часть яда пока еще находится в желудке. Хорошим сочетанием считается проведение зондового промывания и последующее назначение сорбентов.

В отличие от самостоятельного стимулирования рвоты в домашних условиях, зондовое промывание желудка имеет несколько преимуществ:

  • возможность проведения процедуры у человека в бессознательном состоянии,
  • выход токсической жидкости через трубку зонда исключает ожог пищевода и слизистой ротовой полости, что важно при отравлении бытовой химией или концентрированными растворами,
  • неприятное ощущение доставляет только введение и выведение трубки, а само промывание пациентом может практически не ощущаться,
  • процедура высокоэффективна и дает быстрый результат.

Если отравляющее вещество успело попасть в системный кровоток, его действие может продолжаться в течение долгого времени. Это актуально для длительно метаболизирующихся (разлагающихся) ядов.

В этом случае делать промывание желудка нужно многократно, с повторением через несколько часов.

При интоксикациях наркотическими веществами, этиленгликолем, метиловым спиртом и другими подобными медленно разлагающимися соединениями, очищение проводят в течение 23 суток 3-4 раза в день.

Повторное поступление ядов в желудок объясняется их выделением из крови, а также забросом из нижних отделов желудочно-кишечного тракта в результате обратной перистальтики.

Как врачи делают промывание в больнице?

Техника предполагает последовательное выполнение следующих этапов:

  1. Пациента размещают в правильном положении , сидя или лежа на боку. На грудную клетку кладут пеленку или полотенце: манипуляция будет сопровождаться обильным выделением слюны и подтеканием жидкости с трубки.
  2. Доктор подбирают трубку зонда. Для проведения процедуры промывания может использоваться резиновая пластиковая трубка толстого или тонкого зонда. Тонкий резиновый шланг применяют в отдельных случаях, когда необходимо ввести прибор через нос или же промыть желудок у детей. Диаметр самого тонкого прибора достигает всего 2 миллиметров. У взрослых используют толстый зонд (начиная с 5 мм).
  3. Измеряется необходимая длина трубки и глубина введения.
  4. Конец трубки смазывается вазелиновым маслом, укладывается на корень языка пациента и постепенно вводится по пищеводу до желудка. Опускание зонда осуществляется одновременно с глотательными движениями, которые просят делать пациента.
  5. Когда трубку опускают в желудок, врач присоединяет к другому ее концу воронку, в которую заливается чистая вода, объемом 0,5-1 л.
  6. Доктор начинает медленно поднимать воронку на уровень лица, и жидкость переливается по трубке и поступать в полость желудка. После этого воронку медленно опускают обратно до уровня пупка, что приводит к выходу жидкости уже из желудка в воронку вместе с содержимым. Первую порцию промывных вод в случае необходимости отправляют на анализы.

Манипуляцию повторяют, пока не получат на выходе чистую воду. В конце процедуры воронку отсоединяют, и зонд для промывания желудка вынимают.

Процедура может сопровождаться применением анестезии. При сильном рвотном рефлексе зонд смазывается лидокаиновым гелем, а затем опускается в ноздрю или пищевод. Возможно также закапывание носовой полости пипеткой с раствором новокаина. Такое местное обезболивание помогает устранить рвотный рефлекс и облегчить процедуру для пациента.

Беззондовое промывание желудка в условиях больницы не используется, так как оно менее эффективно и бывает достаточно опасно. Например, провокация рвоты при отравлении химическими веществами может вызвать ожог пищевода и слизистой ротовой полости.

Противопоказания к промыванию

Несмотря на тяжелое состояние пациента, которое может возникнуть при отравлении, зондовое промывание имеет некоторые противопоказания:

  • наличие крупных дивертикулов (выпячивание стенки) или сужения пищевода,
  • многочасовой перерыв после отравления концентрированными кислотами и щелочами из-за возможной перфорации пищевода,
  • судорожные припадки.

А если человек без сознания?

Состояние пациента без сознания не является противопоказанием для зондового промывания. Промывание желудка в бессознательном состоянии практически не отличается от вышеописанной техники.

В этом случае главное , не забывать о вероятности удушья. Для предупреждения такой опасной ситуации сначала проводится интубация трахеи (в области шеи выполняется прямое отверстие в трахею), а затем медсестры приступают к промыванию желудка. Если врача, который может сделать интубацию, нет, то перед началом процедуры следует:

  • Придать больному положение лежа на левом боку без подушки, которое уменьшает вероятность подавиться.
  • Убедиться в правильности расположения зонда. Для этого после введения трубки в желудок можно вдуть в него воздух и проверить, надулась ли эпигастральная область.

Зная, как в больнице промывают желудок, пациент может быть психологически готовым к процедуре и сохранить спокойствие, что достаточно важно при тяжелых отравлениях. Подготовкой пациента и осуществлением зондирования занимаются медсестры. Промывание другими способами в условиях стационара не проводится.

Беззондовое промывание, например, солевыми растворами и большим объемом жидкости, может быть опасным в случае, если врач не знает, чем отравился пациент.

Зондирование , быстрая, эффективная и безопасная процедура, которая практически не имеет недостатков и может проводиться пациентам любого возраста.

При легких острых интоксикациях больной почувствует себя лучше уже через несколько часов после очищения желудка.

Не так страшен черт:

Источник: https://rvdku.ru/otravleniya/kak-prohodit-promyvanie-zheludka-zondovym-metodom-v-bolnicze

Техника приготовления раствора для промывания желудка и проведение процедуры, алгоритм зондирования

Промывание желудка с помощью зонда

При попадании в больницу многим людям назначают в качестве подготовительных процедур перед началом лечения промывание желудка.

Это способ очищения организма от токсинов и ядовитых веществ, которые тем или иным способом попали в организм человека.

При помощи этой простой манипуляции иногда можно спасти жизнь человеку, который отравился каким-нибудь сложным веществом, не поддающимся распознаванию и лечению.

Когда необходимо очищение желудка

Очищение организма от вредных веществ не всегда проводят подобным способом. Существует ряд случаев, когда врачи решают это сделать. Если выявлена какая-либо угроза жизни, медики должны незамедлительно приступить к действиям по спасению пациента.

Показания к процедуре:

  • Тяжелые отравления, вызванные пищей, спиртным или лекарственными препаратами.
  • Расслабление мышц стенок желудка.
  • Засорение кишечника.
  • Попадание опасных для жизни веществ в желудок, например, мочевины.

В этих случаях необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалистам, так как промедление может быть очень опасно.

Кроме показаний, существуют также противопоказания к проведению процедуры. К ним тоже нужно очень внимательно отнестись, это:

  • Сужение пищевода.
  • Острые кровотечения из пищевода или желудка.
  • Ожоги слизистых кислотами.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Стенокардия и нарушения сердечного ритма.
  • Бессознательное состояние.
  • Сильные судороги.

Выбор способа промывания зависит от состояния пациента и ситуации.

Способы промывания

Существует несколько вариантов очищения организма в целом и желудка в частности. Это манипуляции, направленные на зондовую промывку желудка и удаление из него всех вредных веществ.

Методики промывания могут быть разные, например:

  • Промывание без использования зонда.
  • Промывание с применением толстого зонда.
  • Промывание с применением тонкого зонда.

Все эти метода могут оказаться эффективными только в случае своевременного применения. У них есть некоторые сходства и различия в техниках промывания желудка, алгоритмах выполнения действий. Важно делать все по определенной схеме, это поможет добиться качественного результата.

Без использования зонда

Этот способ получил название «ресторанный» из-за некоторых особенностей. Первая из них — то, что очищение таким способом может проводиться в результате пищевых отравлений.

Также особенностью этого метода является то, что больной может помочь себе самостоятельно в качестве доврачебной помощи. В современном мире почти каждый человек знает, как сделать промывание желудка в домашних условиях.

Во многом это происходит благодаря интернету и его влиянию на людей.

Если отравившийся человек неспособен в данный момент проглотить зонд, необходимо пойти другим путем. Подразумевается самостоятельное очищение желудка. Это сложный процесс, требующий повышенного внимания.

Нужно самостоятельно выпить большое количество воды и вызвать рвоту, вследствие чего желудок очистится. Важно помнить о том, что пить воду необходимо небольшими порциями, до полу-литра за один раз.

После этого ждут появления рвоты или вызывают ее самостоятельно.

Читать также  Чай Эвалар Био для очищения организма

При применении этого метода важно помнить, что для качественного зондирования необходимо выпить около десяти литров воды.

Для догоспитального промывания подобным образом потребуются простые компоненты.

Необходимо будет сделать из них специальный раствор, в который войдут:

  • Вода кипяченая комнатной температуры. Это очень важно, так как горячая вода приводит к расширению кровеносных сосудов и ускорению всасывания вредных веществ в организм. Это может вызвать спазмы, а также различны необратимые последствия.
  • Солевой раствор.
  • Светлый раствор марганцовки. Он оказывает мощное антисептическое действие на организм.
  • Раствор соды.

Для проведения процедуры, как и в больнице, используют дополнительные приспособления. Это будут:

  • Ведро или таз для опорожнения желудка.
  • Средства защиты для тех, кто помогает больному — маска, фартук, перчатки.

Важно помнить, что при промывании желудка в домашних условиях необходимо собирать промывные воды в емкость. Это делается для того, чтобы при возникновении необходимости вызова скорой помощи иметь возможность показать медикам цвет вод. По их состоянию можно определить тяжесть отравления и правильно организовать дальнейшие действия.

Правильная последовательность выполнения всех манипуляций:

  1. Первое, что важно сделать — это положить больного на бок. Он должен лежать таким образом, чтобы голова находилась ниже туловища. В этом случае удастся избежать того, что рвотные массы каким-то образом попадут в дыхательные пути.
  2. После этого устанавливается емкость для сбора вод.
  3. Важно перед началом проведения процедуры тем, кто будет помогать больному, позаботиться о защите своего здоровья. Необходимо надеть фартук, перчатки, медицинскую маску.
  4. Больному дают выпить раствор, объем жидкости должен составлять около пятисот миллилитров.
  5. После приема жидкости каждый раз нужно помогать больному наклониться над емкостью для сбора вод и зафиксировать его голову в правильном положении.
  6. Процедуру повторяют до тех пор, пока не получат полностью прозрачные воды.

После проведения манипуляций важно дать пациенту немного отдохнуть. Позже необходимо обратиться к медикам для проведения полного обследования организма.

Применение толстого зонда

Для выполнения необходимых манипуляций понадобятся приспособления — зонд для промывания желудка, специально приготовленный раствор, небольшая воронка около 500мл, полотенце, перчатки и фартук, масло вазелиновое или глицерин.

Зонд — это мягкая трубка, которая вводится в пищевод. Длина ее варьируется от восьмидесяти сантиметров до ста двадцати. Толстый зонд имеет диаметр около десяти миллиметров, тонкий — пять-семь. Во время опорожнения желудка от содержимого один конец вводится внутрь, а второй опускается в воду.

Читать также  Препараты для чистки крови и сосудов от холестерина

Для приготовления водного раствора для очищения потребуется:

  • Чистая кипяченая вода, не менее пяти литров. Она не должна быть больше двадцати градусов, иначе вредные вещества поступят в организм в повышенном объеме.
  • Соленая вода, она останавливает всасывание и продвижение ядовитых токсинов по кровеносной системе человека.
  • Раствор перманганата калия. Это вещество необходимо при любом отравлении. При приготовлении подобного раствора очень важно проследить за тем, чтобы все кристаллы растворились в воде, иначе могут возникнуть повреждения слизистой пищевода и желудка.
  • Обыкновенный раствор соды.

Очень важно при подготовке к процедуре правильно рассчитать количество вливаний. Пропорция должна быть не более десяти миллилитров на каждый килограмм массы тела больного. Главное — избегать одноразового введения большого количества жидкости в организм, так как она сразу же из желудка начнет поступать в кишечник вместе с вредными веществами.

Как провести процедуру

Прежде всего необходимо убедиться, что больной находится в сознании. После этого ему придают правильное положение тела, лучше всего, если человек будет лежать на боку без подушки.

Медики определяют необходимую длину зонда. Для этого измеряют расстояние от губ до мочки уха, а потом вниз до нижнего края мечевидного отростка. Полученную длину отмечают на зонде. Это необходимо сделать для того, чтобы представлять, на сколько сантиметров будет необходимо ввести зонд в пищевод больного.

Необходимо подготовить пациента морально ко всем этапам проведения процедуры. Для этого необходимо подробно описать ему весь алгоритм промывания желудка через зонд.

Нужно встать с правой стороны от больного и подождать, пока он откроет рот, положить трубку закругленным концом на корень языка.

После этого необходимо во время медленных глотательных движений постепенно продвигать зонд в пищевод.

После введения трубки на необходимую глубину к ней прикрепляют воронку и вливают жидкость. Одноразово можно использовать от пятисот миллилитров до одного литра воды.

Затем воронку медленно поднимают до уровня лица пациента или выше. Как только вода дойдет до устья воронки, зонд вместе с воронкой опускают. Важно, чтобы была возможность опустить трубку ниже уровня желудка и направить в емкость для сбора вод.

Процедуру повторяют от пяти до десяти раз, пока выводимая вода не станет прозрачной.

Использование тонкого аппарата

Для того чтобы очистить желудок с использованием этого приспособления. потребуются некоторые вспомогательные компоненты. Это будут:

  • Тонкий желудочный зонд диаметром не более девяти миллиметров.
  • Вазелин или глицерин.
  • Раствор для промывания.
  • Стакан с водой.
  • Шприц Жане.
  • Лейкопластырь.
  • Полотенце и салфетки.
  • Перчатки.
  • Емкость для сбора промывных вод.

Читать также  Чистка сосудов народными средствами в домашних условиях

Для процедуры необходимо приготовить стандартный водный раствор. Он состоит из таких компонентов:

  • Кипяченая вода около двадцати пяти градусов.
  • Солевой раствор — две большие ложки на пять литров воды.
  • Светлый раствор марганца.
  • Слабый раствор соды — в тех же пропорциях, что и солевой.

Последовательность выполнения процедуры:

  1. Объяснить пациенту ход всего процесса.
  2. Надеть средства защиты. После этого аккуратно ввести зонд в пищевод таким же способом, как и толстый зонд.
  3. В ряде случаев тонкий зонд вводят через нос. Для этого смазывают круглый конец зонда глицерином, запрокидывают голову больного назад и медленно вводят зонд в носовой проход на глубину около пятнадцати сантиметров. После этого наклоняют голову пациента вперед и продолжают продвигать зонд до нужной глубины.
  4. Как только зонд будет введен до конца, необходимо убедиться в том, что у пациента не возникает проблем с дыханием, и начинать непосредственное очищение желудка.

Для того чтобы быть точно уверенными, что зонд попал в желудок, применяют шприц Жане. С его помощи в зонд вводят около двадцати миллилитров воздуха и, используя фонендоскоп, прислоненный к брюшной стенке в месте нахождения желудка, выслушивают звуки, которые характерны для организма при скоплении воздуха.

Проведение процедуры у детей

Алгоритм введения зонда и очищения желудка от вредных веществ у детей почти не отличается от проведения тех же процедур у взрослых. Но стоит знать о небольших особенностях:

  • Детей необходимо крепко фиксировать, так как они в большинстве случаев оказывают сопротивление, не понимая всей важности скорейшего проведения процедуры.
  • Диаметр зонда подбирают исходя из возраста ребенка — чем он младше, тем тоньше должна быть трубка.
  • Объем жидкости также должен определяться возрастом больного. Так, для новорожденных малышей это не более пятидесяти миллилитров, для полугодовалых — сто, для детей старше года — по сто миллилитров на каждый год.

Важно при отравлении организма любыми токсическими или ядовитыми веществами немедленно принять меры. Лучшим решением будет обратиться за помощью к медикам. Если по каким-то причинам это невозможно, то необходимо опорожнить желудок самостоятельно.

Главное — это правильное исполнение алгоритма действий и быстрота реакции. Если все будет выполнено правильно, по поводу жизни и здоровья пациента не будет никаких опасений.

Источник: https://prootravlenie.ru/chistka/texnika-promyvaniya-zheludka-v-domashnix-usloviyax

Промывание желудка с помощью зонда

Промывание желудка с помощью зонда

Показания: 1. острые отравления 2. застой пищевых масс при стенозе привратника или атонии желудка

1) толстый желудочный зонд (длина 100-200 см, наружный диаметр 10-15 см, на слепом конце — два боковых овальных отверстия, на расстоянии 45, 55, 65 см от слепого конца — метки — ориентир для определения длины введения зонда; длина введенного зонда (отсчет от зубов) = рост больного — 100 см

2) резиновая трубка длиной 70 см (для удлинения зонда) и стеклянная соединительная трубка диаметром не менее 8 мм

3) воронка вместимостью 1 л

4) вазелиновое масло

5) таз или ведро для промывных вод

6) ведро с чистой водой комнатной температуры (примерно 10-12 л) и литровая кружка

7) роторасширитель, языкодержатель и металлический напальчник

8) резиновые перчатки, клеенчатые фартуки

Методика проведения промывания желудка толстым зондом:

1. Собрать систему для промывания желудка: зонд, стеклянная трубка, резиновая трубка (воронку подсоединить после введения зонда в желудок)

2. Надеть на себя и на больного фартук, усадить его, завести его руки за спинку стула и зафиксировать их в таком положении полотенцем или простыней

3. Встать сзади или сбоку от больного

4. II палец левой руки с надетым напальчником или роторасширитель ввести между коренными зубами больного, слегка отвести его голову назад

5. Правой рукой положить на корень языка больного смазанный вазелином или смоченный водой слепой конец зонда и предложить больному сделать глотательное движения, глубоко дыша через нос

6. Как только больной сделает глотательное движение, медленно провести зонд в пищевод.

NB! Если больной стал кашлять, задыхаться, лицо становиться синюшным — немедленно извлечь зонд из гортани

7. Доведя зонд до нужной метки, прекратить его дальнейшее введение, подсоединить воронку и опустить ее до уровня колен больного. Если из нее начнет выделяться желудочное содержимое — зонд введен правильно. Если нет — изменить положение зонда, подвинув его вперед или назад.

8. Держа воронку слегка наклонно на уровне колен, налить в нее около 1 л воды

9. Медленно поднять воронку вверх. Как только вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже исходного положения, при этом количество вышедшей воды должно приближаться к количеству введенной

10. Вылить содержимое воронки в таз

11. Повторять манипуляцию до чистых промывных вод

12. По окончанию промывания отсоединить зонд и вывести его из желудка. Тщательно промыть его и воронку с наружной и внутренней стороны

NB! Если больной пытается закрыть рот — использовать роторасширитель. Если больной в бессознательном состоянии — промывание желудка только после интубации трахеи

Стерилизация зондов: механическая очистка под струей проточной воды  в антисептик на 30 мин  кипячение в дистиллированной воде 30 мин с момента закипания  хранение зонда в 1% растворе борной кислоты  ополаскивание водой перед употреблением

5. Техника взятия желудочного сока

Цель: изучение секреторной, кислотообразующей и ферментообразующей функции желудка.

Используется тонкий зонд — эластичная резиновая трубка с внешним диаметром 4-5 мм и внутренним диаметром 2-3 мм; желудочный конец зонда имеет два боковых отверстия; на зонде три метки на расстоянии 45, 60 и 70 см; длина зонда 110-115 см. Извлечение всего объема желудочного содержимого проводится непрерывно шприцем или с помощью специальной установки.

С помощью данного метода изучается:

а) содержимое желудка натощак

б) базальную секрецию — желудочное содержимое, полученное в течение 1 часа до введения раздражителя

в) стимулированную секрецию — желудочное содержимое, полученное в течение 1 часа после введения раздражителя

1. Исследование в утренние часы натощак. Накануне пациент не курит, не применяет физиопроцедуры, за сутки отменяются по возможности все лекарства.

2. Чистый простерилизованный влажный зонд вынимают пинцетом из емкости для хранения. Правой рукой берут зонд на расстоянии 10-15 см от закругленного конца. Левой — поддерживают другой конец зонда.

3. Больному предлагают открыть рот. Конец зонда правой рукой кладут на корень языка. Больного просят сделать глотательное движение и в этот момент вводят зонд глубоко в глотку.

В момент введения зонда больной должен дышать через нос и делать глотательные движения, во время которых следует активно проводить зонд по пищеводу в желудок. Голова больного несколько наклонена вперед.

Зонд вводится до третьей отметки — в пилорическую часть желудка (зонд вводится от резцов на глубину, равную росту обследуемого в см минус 100.

NB! Если у больного сильный кашель — немедленно извлечь зонд — он в гортани

4. При повышенном рвотном рефлексе зонд вводят после предварительного орошения зева и глотки 1% раствором дикаина, 10% раствором лидокаина или 5% раствором новокаина

5. После введения зонда в желудок его наружный конец присоединяют к установке для непрерывной аспирации (водоструйный насос и т.д.) и извлекают все содержимое желудка в баночку (тощаковая порция желудочного сока)

6. Затем в течение часа аспирируют желудочный сок, меняя каждые 15 мин баночки (всего 4 порции — 2, 3, 4, 5-я — порции базальной секреции)

7. Затем парентерально вводят стимулятор желудочной секреции (субмаксимальная стимуляция гистамином в дозе 0,008 мг на 1 кг массы больного, максимальная стимуляция гистамином 0,024 мг/кг или пентагастрином 6 мкг/кг). После введения раздражителя в течение часа непрерывно извлекают желудочный сок каждые 15 мин в отдельную баночку (6, 7, 8, 9-я порции стимулированной секреции)

8. Зонд у обследуемого извлекают, обрабатывают, а порции желудочного сока доставляют в лабораторию для исследования.

Алгоритм промывания желудка – это поочередный перечень шагов по очищению содержимого желудочно-кишечного тракта при отравлениях. От того как чувствует себя больной зависит вопрос проведения процесса очищения дома или в медицинском учреждении.

Источник: https://moy-zheludok.ru/voprosy/promyvanie-zheludka-s-pomoshhyu-zonda

6. Алгоритм промывания желудка взрослому человеку

Промывание желудка с помощью зонда

Цель:освободить желудок отсодержимого

Показания:отравления (пищевые,лекарственные, алкогольные и другие)

Противопоказания:язвы, опухоли,кровотечения желудочно-кишечноготракта, бронхиальная астма, тяжелаясердечная патология, при отравлениикислотами и щелочами, если прошло более2 часов, если больной без сознания (надоего сначала интубировать).

Оснащение:2 стерильныхтолстых зонда; соединительная стерильнаястеклянная трубка диаметром 8 мм; воронкаемкостью 0,5-1 л; простынь одноразовая;салфетки; емкость с водой комнатнойтемпературы не менее 10 л; таз для промывныхвод; ковш или кружка; перчатки; 2 фартука;сантиметровая лента.

Алгоритм действия:

1.Собрать систему для промывания: 2 зондасоединить стеклянной трубкой, вставитьворонку.

2.Объяснить цель и ход процедуры пациенту(или члену семьи) и получить согласиена ее проведение.

3.Надеть на себя и пациента фартуки.

4.Измерить вводимую часть зонда: рост всм минус 100 или от мочки уха до резцов идалее до мечевидного отростка плюсдлина ладони.

5.Обработать руки на гигиеническомуровне.

6.Больного усадить, встать справа отнего, голову наклонить вперед и открытьрот.

7.Зонд положить на корень языка и попроситьсделать глотательное движение, глубокодыша через нос.

8.Как только больной сделает глотательноедвижение, продвинуть зонд в пищевод.

9.Доведя зонд до нужной стенки, опуститьворонку до уровня колен больного.

10.Держа воронку наклонно влить в нее0,5-1л воды.

11.Медленно поднять воронку на 30 см вышеголовы больного.

12.Как только вода достигнет устьяворонки, опустить ее ниже исходногоположения.

13.Вылить содержимое воронки в таз.

14. Снова наполнить воронку, повторяявсе действия.

15.Промывать надо до «чистых вод», нозатратив не менее 10 л воды.

16.В случае, когда промывание желудка поповоду отравления делается спустя 2часа и часть яда находится в тонкомкишечнике, промывание желудка заканчиваетсявведением через зонд раствора солевогослабительного: 30-40 гр. сернокислоймагнезии растворить в стакане воды ивылить в воронку.

17.Извлечь зонд, из желудка однимнепрерывным движением через салфетку.

18. Простынёй промокнуть рот больному,помочь умыться и занять удобное положение.

19. Поместить систему и загрязненныепредметы в пакет для сбора отходовкласса Б.

Особенности промывания желудка приотравлении кислотами и щелочами:

1.Нельзя промывать желудок, если прошлоболее 2 часов (перфорация язв).

2.Нельзя промывать желудок нейтрализующимирастворами (реакция кислоты и щелочивыделяет углекислый газ, расширяетжелудок, что ведет к перфорации язв).

3.Категорически запрещается использовать«ресторанный» (беззондовый) метод, таккак приводит к повторным ожогам пищеводаи ротовой полости.

7. Правила выполнения катетеризации мочевого пузыря у мужчин

Показания: острая задержка мочи,промывание мочевого пузыря, введениев мочевой пузырь лекарственных средств.

Подготовка к процедуре: объяснитьцель и ход процедуры, которая, какправило, создает значительныепсихологические затруднения, получитьсогласие.

Оснащение:

стерильный мягкий катетер,

– антисептический раствор,

-стерильные салфетки,

– стерильное вазелиновое масло,

– стерильные перчатки,

– маску,

– мочеприемник,

– пакет для сбора медицинских отходовкласса Б.

Положение пациента: на спине, ногиразведены и согнуты в коленях.

Обязательное условие:передкатетеризацией мочевого пузыря необходимообработать асептическим растворомобласть вокруг мочеиспускательногоканала.

Выполнение процедуры:

1.Открыть медицинскую сумку и специальнуюукладку.

2.Приготовить ёмкость для сбора мочи ипакет для сбора медицинских отходовкласса Б.

3.Провести гигиеническую обработку рук:на сухие (без предварительного мытьяводой мылом) наносят не менее 3 мл средстваи втирают его в кожу до высыхания, но неменее 30 секунд, обращая внимание натщательность обработки кожи рук междупальцами и кончиков пальцев.

4.Положить на рабочую панель необходимыйнабор одноразовых инструментов: мочевыводящий катетер, ампулу с маслянымраствором, флакон с раствором кожногоантисептика, стерильные марлевые ипроспиртованные салфетки.

5.Надеть резиновые перчатки.

6.Повторить обработку рук антисептикомв перчатках по инструкции.

7.Вскрыть ампулу с масляным раствором,предварительно обработав её проспиртованнойсалфеткой.

8.Провести обработкуобласти мочеиспускательного канала,используя стерильные салфетки иантисептический раствор;

9.Использованные салфетки поместить впакет для сбора отходов класса Б.

10.Снять перчатки, поместить в пакет длясбора отходов класса Б.

11.Надеть стерильные перчатки.

12.Вскрыть упаковку со стерильнымкатетером, стерильной салфеткой правойрукой достать катетер, не касаясьзапаянного конца.

13.Масляным раствором из ампулы смочитьзапаянный конец катетера.

14.Свободный конец катетера опустить вёмкость для сбора мочи.

15.Взять в левую руку стерильную салфетку,левой рукой обнажить головку половогочлена, захватив ее между 3 и 4 пальцами,1 и 2 пальцами раскрыть наружное отверстиемочеиспускательного канала.

16.Плавно ввести катетер в мочеиспускательныйканал, как бы слегка натягивая половойчлен на катетер (если при продвижениикатетера возникает препятствие инеприятное ощущение, посоветоватьпациенту успокоиться и расслабиться,если же проблема остается, то вызватьврача).

17. После опорожнения мочевого пузыряправой рукой плавным движением удалитькатетер из мочеиспускательного канала.

18.Дождаться истечения остатков мочи ихпросвета катетера в емкость.

Окончание процедуры:

19.Использованный медицинскийинструментарий, перевязочный материал,перчатки сложить в пакет для сбораотходов класса Б.

20.Герметизировать пакет с отходамикласса Б.

21.Повторить обработку рук антисептиком.

Источник: https://studfile.net/preview/4168731/page:5/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.