Реактивные изменения поджелудочной железы лечение у взрослых

Содержание

Реактивные изменения поджелудочной железы: чем опасны и как лечатся

Реактивные изменения поджелудочной железы лечение у взрослых

Все органы пищеварительной системы тесно связаны в организме между собой. При сбое в работе одного из них рано или поздно отклонения касаются остальных.

Реактивные изменения в поджелудочной железе часто наблюдаются при заболеваниях желудка, печени, толстого и тонкого кишечника. Определяется данное явление посредством ультразвукового исследования органа и требует срочного оказания помощи.

Что представляют собой реактивные изменения?

В ответ на воздействие раздражителей различного происхождения в поджелудочной железе начинают происходить ответные реакции с разрушением клеточных структур.

Вторичные изменения поджелудочной железы наиболее часто возникают на фоне желчнокаменной болезни. Нарушение оттока сока и желчи приводит к обратному забросу активных ферментов, и происходит самопереваривание органа.

Механическое, токсическое и химическое воздействие приводит к нарушению баланса внутри- и внеклеточной среды, происходит выброс биологически активных веществ, развивается сильное воспаление. Все эти процессы обратимы и будут иметь благоприятный исход в том случае, если сразу принять меры по устранению основной причины.

Причины изменений

Нарушения в строении клеток поджелудочной железы являются ответом на патологические процессы, происходящие в организме. В первую очередь это болезни пищеварительной системы.

Отклонение развивается при воздействии следующих факторов:

  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатит, холецистит, цирроз печени, дискинезия желчевыводящих путей;
  • системные заболевания;
  • интоксикация и отравление;
  • аллергия;
  • колит и энтероколит;
  • неправильное питание;
  • гастрит, язва и гастродуоденит;
  • инфекции кишечника и другие состояния, вызванные патогенной флорой;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием некоторых медикаментозных средств;
  • травмы живота (удары, ушибы, ранения).

Важно! Реактивные изменения сами по себе не являются отдельным диагнозом. Они происходят при серьезных патологических процессах в других органах, но при этом имеют свою клиническую симптоматику.

В чем опасность?

Если не начать своевременное лечение, нарушения в поджелудочной железе могут привести к тяжелым осложнениям, в том числе летальному исходу. Длительное воздействие на паренхиму органа приводит к следующим последствиям:

  • присоединение инфекции и развитие гнойного панкреатита;
  • появление абсцесса;
  • нарушение обмена глюкозы (диабет);
  • поражение сосудов и внутреннее кровотечение;
  • формирование кистозной полости в результате закупорки протоков;
  • сепсис.

Важно! Любое осложнение может очень быстро привести к гибели. Поэтому при первых признаках проблемы с поджелудочной железой следует немедленно обращаться к врачу. Лучше всего прийти на прием к гастроэнтерологу или опытному терапевту. При закупорке протоков конкрементом нужно проконсультироваться с хирургом.

Симптоматика

Признаки реактивного изменения паренхимы органа зависят от причины ее возникновения и степени тяжести поражения. Вначале на первое место выходят симптомы основного заболевания, а потом к ним присоединяются нарушения работы поджелудочной. Проявляются они таким образом:

  • возникает сильная боль в верхней части живота, нередко носящая опоясывающий характер;
  • боль усиливается после приема пищи;
  • иррадиирует под лопатки и в спину;
  • наблюдается вздутие живота, отрыжка, изжога;
  • по мере нарастания поражения развивается тошнота и рвота желчью и непереваренной пищей;
  • после рвоты давление на орган усиливается и может вызывать очередной болевой спазм;
  • кал становится жирным и несформированным.

Если человеку в момент острого состояния не оказывается полноценная медицинская помощь, то клетки железы под воздействием токсических протеолитических ферментов погибают и некротизируются. При этом функция органа нарушается и возникает опасность шока и наступления смерти.

Важно! Побледнение кожного покрова, холодный пот, повышение температуры, учащение пульса и падение давления указывают на тяжелое течение. Такого пациента требуется немедленно госпитализировать в отделение и начать реанимационные мероприятия.

Диагностика

Целями диагностического исследования при реактивной форме поражения поджелудочной железы являются выявление признаков нарушения в органе и установление основного заболевания. Для этого используются такие методики:

  1. Общий и биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, белковых фракций, диастазы.
  2. Анализ мочи на диастазу и амилазу.
  3. Копрограмма для выявления непереваренных пищевых волокон, жира и других компонентов.
  4. Фиброгастродуоденоскопия. Поможет подтвердить или исключить патологию желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки.
  5. В тяжелых случаях используется ретроградная холангиопанкреатография. Такая методика позволяет уточнить наличие обтурации или спазма в протоках.

Самым безопасным и доступным методом постановки диагноза является УЗИ. Это исследование позволяет изучить все внутренние органы и состояние их паренхимы. При неповрежденной поджелудочной железе ультразвук покажет ее нормальные размеры, равномерную структуру, отсутствие очагов поражения или диффузных изменений.

Совсем по-другому выглядят эхопризнаки реактивных изменений. Самым важным критерием состояния органа на момент исследования считается определение плотности ткани. Повышенная эхогенность может возникать при воспалении поджелудочной или обострении хронического панкреатита. Этот признак также характерен при развитии атрофии и липоматозе.

Источник: https://zhkt.life/podzheludochnaya/chem-opasny-reaktivnye-izmeneniya/

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы?

Реактивные изменения поджелудочной железы лечение у взрослых

Реактивные изменения поджелудочной железы возникают на фоне заболеваний желудка, кишечника, печени и других отделов системы пищеварения. Подобный симптом свидетельствует о нарушении большинства физиологических процессов в организме, поэтому при его появлении необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Реактивные изменения поджелудочной железы возникают на фоне заболеваний желудка, кишечника, печени и других отделов системы пищеварения.

Причины

Ферменты, производимые поджелудочной железой, становятся активными только после поступления в кишечник.

Однако если жидкость из 12-перстной кишки забрасывается в панкреатические протоки, указанные вещества начинают функционировать рано, из-за чего происходит переваривание тканей поджелудочной.

Это приводит к развитию реактивных изменений в паренхиме органа, чему способствуют следующие провоцирующие факторы:

  • Инфекционные заболевания. Реактивные состояния в поджелудочной железе могут развиваться на фоне гриппа и ОРВИ, фарингита и пневмонии.
  • Воспалительные процессы в ЖКТ. Увеличение поджелудочной провоцируется гастритом, язвой желудка, энтеритом, энтероколитом, воспалением пищевода.
  • Травмы брюшной полости.
  • Заболевания печени и желчного пузыря (гепатит, цирроз, холецистит).
  • Неправильное питание. Воспалению поджелудочной железы способствует употребление алкоголя, газированных напитков, фаст-фуда.
  • Прием лекарственных препаратов. Реактивные изменения нередко возникают при длительном лечении антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами, диуретиками.
  • Врожденные пороки развития органов пищеварения: муковисцидоз, лактозная недостаточность, целиакия.
  • Осложнения после прививок у детей.
  • Интоксикация организма тяжелыми металлами.
  • Осложнения после хирургических вмешательств в брюшную полость.

Симптомы реактивных изменений поджелудочной железы

Реактивные изменения поджелудочной имеют следующие признаки:

  • Болевые ощущения в эпигастральной области. Снижение интенсивности неприятных ощущений наблюдается при принятии сидячего положения.
  • Приступы тошноты, завершающиеся рвотой. Рвотные массы содержат большое количество желудочного сока и непереваренных частиц пищи. Приступ не приносит пациенту облегчения.
  • Признаки интоксикации организма. На ранних стадиях заболевания повышается температура, появляются озноб, общая слабость, головная боль.
  • Нарушение пищеварения. Запоры сменяются диареей, наблюдается повышенное газообразование.
  • Сухость во рту, сопровождающаяся появлением светлого налета на языке.
  • Снижение аппетита, резкая потеря веса.
  • Отрыжка, чаще всего имеет кислый характер.
  • Изменение структуры поджелудочной, имеющее собственные эхопризнаки.

Признаком реактивных изменений поджелудочной железы являются приступы тошноты, завершающиеся рвотой.

УЗИ

В результате ультразвукового исследования могут быть сделаны выводы о:

  1. Снижении плотности тканей поджелудочной и их эхогенности, увеличении органа. Наблюдается при остром панкреатите.
  2. Снижении эхогенности и плотности тканей при сохранении размеров железы. Характерно для хронических реактивных изменений.
  3. Увеличении эхогенности при нормальных размерах поджелудочной. Свидетельствует о наличии липоматоза, при котором происходит замещение железистых тканей жировыми.
  4. Повышении плотности и эхогенности при уменьшении размеров железы. Свойственно фиброзу поджелудочной.

Анализы

Обследование при реактивном воспалении поджелудочной включает:

  1. Общий анализ крови. Отражает характерные для воспалительного процесса проявления – повышение СОЭ и количества лейкоцитов.
  2. Биохимическое исследование урины. Моча проверяется на наличие ферментов, выводящихся почками в неизменном виде.
  3. Биохимический анализ крови. Позволяет выявить повышение уровня ферментов в организме.
  4. Копрограмму. Используется для определения количества непереваренных белковых и жировых частиц в каловых массах.

Лечение реактивных изменений поджелудочной железы

Изменения в тканях поджелудочной железы реактивного характера требуют комплексной терапии. В тяжелых случаях пациента помещают в стационар, где он находится под постоянным наблюдением врача. В период лечения соблюдают строгий постельный режим и специальную диету.

Медикаментозные средства

Чаще всего при реактивных заболеваниях поджелудочной применяют следующие препараты:

  • обезболивающие средства (при легком течении заболевания – нестероидные противовоспалительные средства, при тяжелом – наркотические анальгетики);
  • спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин);
  • лекарства, устраняющие метеоризм (Эспумизан);
  • ферментные препараты (Панкреатин, Мезим).

Подробнее о ферментных препаратах для поджелудочной железы читайте в статье.

Народные методы

Реактивные изменения поджелудочной лечатся с помощью следующих натуральных средств:

  1. Напиток из калины. 1 ст. л. ягод заливают 300 мл кипятка, настаивают 2 часа, смешивают с 1 ч. л. меда. Принимают 3 раза в день в течение месяца.
  2. Масло шиповника. Препарат принимают по 15 мл в течение недели. Через 2 месяца курс лечения повторяют.
  3. Сок кизила. 0,5 ст. сока разбавляют теплой водой, пьют перед каждым приемом пищи.
  4. Настойка ириса и полыни горькой. Травы берут в равных частях, 1 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают 3 часа, принимают 3 раза в день по 4 ст. л.
  5. Картофельный сок. Это средство принимают по 100 мл 2 раза в день натощак. Со временем дозу повышают до 200 мл. Через несколько минут после принятия сока выпивают стакан кефира. Курс лечения – 14 дней, после 2-недельного перерыва его повторяют.
  6. Отвар черники. 1 ст. л. ягод кипятят в 200 мл воды 10 минут, пьют 3 раза в день.
  7. Настойка бессмертника. Для приготовления потребуется 2 ст. л. цветков и 0,5 л кипятка. Препарат кипятят 30 минут, настаивают до полного остывания, принимают по 100 мл. за полчаса до еды.

Диета

Питаться при заболеваниях поджелудочной железы необходимо небольшими порциями, 5-6 раз в день. В первые дни обострения рекомендуется полностью отказаться от приема пищи. Через несколько дней в рацион вводят сухари, галетное печенье, несладкий чай и овсяную кашу. Разрешены к употреблению:

  • кисломолочные продукты;
  • кисель;
  • черствый хлеб;
  • овощные супы;
  • отварное мясо;
  • свежие овощи и фрукты.

Правильное питание при реактивных изменениях поджелудочной подразумевает отказ от следующих продуктов:

  • шоколад;
  • копчености;
  • колбасные изделия;
  • крепкие мясные бульоны;
  • пища, содержащая консерванты, ароматизаторы и красители;
  • кислые фрукты.

Чем опасны

Наиболее распространенными осложнениями реактивного воспаления поджелудочной являются:

  • гнойный панкреатит;
  • флегмона брюшной стенки;
  • абсцесс;
  • расплавление тканей поджелудочной железы с образованием свищей;
  • сепсис;
  • воспаление воротной вены;
  • крупные кисты, возникающие при закупорке панкреатических протоков;
  • внутренние кровотечения, вызванные повреждением сосудов ферментами;
  • сахарный диабет.

Особенности у детей

Острые формы реактивных изменений у детей могут протекать легче, чем у взрослых.

При хронических наблюдается изменение поведения: ребенок становится вялым, теряет аппетит, жалуется на повышенную утомляемость.

Анализ крови отражает увеличение уровня сахара.

Специфика протекания патологии у грудничков

У грудничков реактивные поджелудочные патологии проявляются громким плачем и усилением двигательной активности. Только так новорожденный малыш может дать понять, что в его организме что-то не в порядке. Симптомы воспаления поджелудочной появляются сразу после введения в прикорм некачественного продукта.

Комаровский о реактивных изменениях поджелудочной железы

Доктор Комаровский считает, что главными причинами развития реактивных изменений в поджелудочной у детей являются раннее введение прикорма и употребление продуктов, содержащих большое количество искусственных добавок. Желание родителей побаловать малыша часто приводит к развитию опасных заболеваний.

Прогноз жизни

При раннем начале лечения патологическое состояние не представляет опасности для жизни, клетки поджелудочной железы со временем восстанавливаются и начинают выполнять свойственные им функции. При отсутствии терапии ткани погибают, развивается опасное для жизни состояние – панкреонекроз. Присоединение сепсиса нередко заканчивается летальным исходом.

Источник: https://podzhelud.info/tag/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoj

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы

Реактивные изменения поджелудочной железы лечение у взрослых

Реактивные изменения поджелудочной железы развиваются вследствие болезней, имеющих связь с желудком, кишечником, печенью и иными отделами системы пищеварения. Признак указывает на перемены большинства физиологических проявлений в организме, потому, когда он появляется, то требуется сразу обращаться к медику и пройти полное обследование.

реактивные изменения поджелудочной

Лечение

Обнаруженные реактивные нарушения в тканях требуют комплексного лечения. При вовремя начатом лечении главной болезни железа приходит в нормальное положение, потому в назначении излишнего медикамента нет надобности, чтобы не перегружать работу системы пищеварения.

Если случай серьезный, лечение пострадавшего проходит в клинике, где его постоянно наблюдает врач. Во время терапии требуется придерживаться постельного режима и диетического питания.

К главным терапевтическим мероприятиям реактивной поджелудочной железы относят:

  • воздержание от спиртного;
  • следование диетического стола;
  • исключение нагрузок физического характера пока не наступит полная ремиссия.

Лечение медикаментами прописывается при учете главной болезни, вызвавшей реактивные нарушения. Возможно использование симптоматической терапии, при обнаружении отклонений в анализировании, присутствия жалоб и признаков, которые свидетельствуют о переменах работы поджелудочной.

Зачастую, в данных ситуациях назначают медикаменты:

  1. Обезболивающие лекарства – в результате легкого течения болезни помогут нестероидные, снимающие воспаление препараты, а в тяжелой ситуации показан прием наркотических анальгетиков.
  2. Спазмолитики – Платифиллин, Но-шпа.
  3. Препараты, которые устраняют вздутие живота – Эспумизан.
  4. Ферментные лекарства – Мезим, Панкреатин.

Не исключена диета в комплексной терапии нарушений. Если не соблюдать это правило, то все лечение будет насмарку. Потому питание при панкреатите проходит так:

  • отказ от продуктов, которые способны спровоцировать раздражение поджелудочной железы – это копчености, соленья, блюда в остром и жирном оформлении;
  • готовка еды исключительно на пару, жарить запрещено;
  • ограничить прием углеводов, это позволит снизить нагрузку на деятельность;
  • рацион дробный 5-6 на день;
  • для облегчения переваривания еды, продукты нужно хорошо пережевывать, употреблять только теплой.

Из разрешенных продуктов выделяют:

  • черствый хлеб;
  • супы с овощами;
  • вареное мясо;
  • кисломолочные изделия;
  • овощи;
  • фрукты.

Следовать этим рекомендациям нужно и в период ремиссии, поскольку поджелудочная железа сразу откликается на перемены в диетическом столе, выражаясь усугублением панкреатита.

Реактивные изменения поджелудочной железы: симптомы и лечение

Реактивные изменения поджелудочной железы лечение у взрослых

Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы (ПЖ), которые обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования, не являются специфическими, но указывают на наличие в ней патологического процесса.

Чаще всего — это воспаление. Такая картина ПЖ может быть находкой в случае проведения ультразвукового исследования других органов пищеварительного тракта.

Для уточнения причин реактивных изменений необходимо назначение дополнительных анализов.

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы?

Выявление диффузных изменений поджелудочной железы реактивного характера означает реакцию на заболевание другого пищеварительного органа, граничащего с железой. Это могут быть: печень, желчный пузырь, желудок, тонкая кишка.

Их болезни приводят к изменениям в структуре железы и вызывают реактивный панкреатит. Это острый асептический воспалительный процесс в ПЖ, при котором после начала лечения наступает быстрое обратное развитие всех клинических проявлений.

Он не является самостоятельным заболеванием.

Причины реактивных изменений ПЖ

Реактивное состояние ПЖ имеет много причин. На первом месте — патология соседних органов пищеварения. В 30–40% – это желчнокаменная болезнь (ЖКБ), чаще встречающаяся у женщин. Именно поэтому, в основном, у них наблюдается реактивный панкреатит. Ответные повреждения ПЖ развиваются на фоне болезней желудка, печени, кишечника, вирусных поражений.

К такой трансформации ткани железы могут привести:

  • алкоголь,
  • нарушения в питании (жирная и жареная пища),
  • беспорядочный прием определенных лекарственных веществ,
  • отравления,
  • аллергические реакции,
  • ушибы живота,
  • гельминтозы.

Выделяют также ятрогенный реактивный панкреатит, вызванный врачебными манипуляциями: он может развиться после проведения ЭРХПГ — эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Как влияют патологии печени и желудочно-кишечного тракта

Основой развития диффузионных изменений является ранняя активация ферментов ПЖ с нарушениями в ее паренхиме. Это происходит в связи с застоем поджелудочного сока в протоках разного калибра.

Основная причина — холелитиаз, когда при попадании мелких конкрементов (3−4 мм) в общий проток желчного пузыря и сосочек ДПК происходит их раздражение, рефлекторный спазм холедоха и сфинктера Одди. Со временем развиваются стриктуры и непроходимость общего желчного протока.

Возможна обтурация более крупными желчными камнями и застой панкреатического содержимого в вирсунговом протоке, что приводит к повреждению ацинусов. Их клетки начинают перевариваться собственными ферментами ПЖ из-за невозможности выхода поджелудочного сока в просвет двенадцатиперстной кишки (ДПК).

К развитию патологических реактивных изменений приводит и дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП). Под воздействием различных факторов (алкоголь, жирная, копченая, жареная, соленая еда, стрессы) происходит нарушение моторики желчного пузыря и его мелких протоков.

Поэтому в просвет ДПК желчь поступает не в полном объеме: некоторая ее часть попадает в вирсунгов проток поджелудочной железы. Это создает препятствие нормальному току панкреатического содержимого с ферментами в полость ДПК.

Задерживаясь в ПЖ, ферменты повреждают ее ткани.

При гепатитах разной этиологии и циррозе печени в ее паренхиме происходят глубокие изменения с гибелью нормальных гепатоцитов.

Это приводит к нарушению функций печени, в том числе — образованию желчи и достаточному ее поступлению в желчный пузырь.

В результате дисфункции пузыря его содержимое поступает частично в общий проток ПЖ и приводит к задержке ферментов в протоках железы и их разрушающему влиянию на паренхиму железы.

Выявление у пациента патологии желудка или ДПК (гастродуоденита, язвенной болезни) на фоне холелитиаза усугубляет ситуацию и повышает риск реактивных изменений в несколько раз. Воспаление в ДПК приводит к возникновению папиллита.

Происходит обратный заброс содержимого ДПК в вирсунгов проток ПЖ и ранняя активация энзимов железы еще в ее тканях.

Начинается самопереваривание ПЖ, паренхима органа разрушается, токсические продукты проникают в кровоток, вызывая выраженный отек тканей ПЖ и признаки интоксикации.

У детей чаще, чем у взрослых, диффузные процессы в ПЖ происходят из-за не диагностированного аскаридоза. Паразиты закупоривают протоки и вызывают в них застойные явления с дальнейшими изменениями в ткани ПЖ под воздействием ее собственных ферментов.

Реже подобные изменения возникают при патологии толстого кишечника и пищевода.

При имеющихся заболеваниях органов пищеварения выявить проявления реактивного панкреатита трудно, поскольку симптомы сходны. В основном, они протекают с незначительными признаками или без них. При выраженных нарушениях в железе, вызванных заболеваниями органов ЖКТ, у взрослого и ребенка проявляется одинаковая симптоматика:

  • боль в животе — ее локализация и интенсивность зависят от того, какой отдел пищеварительного тракта стал источником изменений в ПЖ,
  • тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения,
  • понос,
  • метеоризм.

У грудничка к основным симптомам относятся:

  • выраженное вздутие живота,
  • частые отрыжки воздухом и срыгивания пищи,
  • плаксивость,
  • плохой сон,
  • отказ от еды,
  • иногда жидкий стул.

Чаще всего проявления связаны с неправильным введением прикорма, не соответствующего возрасту младенца, при грудном вскармливании — с нарушениями в питании матери.

Подросток переносит патологию в хронической вялотекущей форме: жалуется на умеренное снижение аппетита, подташнивание, дискомфорт в животе, чередование запоров и поносов. Беспокоят астенические проявления: общая слабость, утомляемость, нарушения сна. Причиной нарушений становится неправильное питание (фастфуд, газированные напитки, другие погрешности в еде).

Методы диагностики патологии

Диагностика патологии ПЖ должна быть комплексной и определять не только нарушения в строении органа, но и его функциональную сохранность. Поэтому назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Скрининговым методом, определяющим наличие дополнительных образований, изменения в структуре и плотности органа, а также точные размеры железы, ее составных частей и главного протока, является УЗИ. Если этих данных оказывается недостаточно и диагноз неясен, назначаются дополнительные исследования.

Лабораторная диагностика

Обязательными процедурами являются общий анализ крови и определение биохимических показателей:

  • общий, прямой и непрямой билирубин,
  • общий белок и его фракции,
  • диастаза крови и мочи.

Назначается копрограмма — микроскопическое исследование кала на наличие непереваренных волокон, жиров, других патологических включений.

Эти анализы помогают дифференцировать главную патологию и нарушение функций, обозначать направления дальнейших обследований, если это необходимо, и составлять план лечения.

Инструментальные методы

Основным, самым удобным и безопасным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, при котором, помимо ПЖ, изучают желчный пузырь и все паренхиматозные органы брюшной полости. При неповрежденной ПЖ эхографический метод показывает:

  • нормальные размеры,
  • однородную ткань,
  • отсутствие диффузных или очаговых изменений.

Выявление изменений размеров и диффузных однородных нарушений в паренхиме, равномерно распределенных по всему объему органа, не является диагнозом, а характеризует состояние ПЖ на момент исследования. Играет роль плотность ткани — ее эхогенность.

При реактивном панкреатите имеется снижение плотности паренхимы, умеренные диффузные изменения и нормальные размеры ПЖ.

Значимое увеличение параметров и повышенная эхогенность характерны для острого панкреатита или выраженного обострения хронического воспаления. Увеличение плотности также наблюдается при липоматозных изменениях, когда нормальные клетки ткани замещаются жировыми.

Для установления диагноза одного УЗИ недостаточно. Проводятся эндоскопические исследования:

  • ЭФГДС — эзофагофиброгастродуоденоскопия,
  • ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (в тяжелых неясных случаях).

ЭФГДС — рутинный метод исследования для выявления патологии пищевода, желудка и ДПК. Выявленные заболевания в этих органах могут стать главной причиной реактивного панкреатита и изменений ПЖ на УЗИ.

Лечебные процедуры

Выявленные диффузные изменения в железе являются вторичными и не требуют специального лечения. При своевременной и адекватной терапии основного заболевания состояние поджелудочной железы нормализуется, поэтому нет необходимости назначать лишний препарат, чтобы не нагружать функционально органы пищеварения.

Основными лечебными процедурами по отношению к диффузно измененной ПЖ являются:

  • отказ от алкоголя,
  • соблюдение диеты,
  • ограничение физических нагрузок до наступления полной ремиссии.

Медикаментозная терапия назначается с учетом основной патологии, вызвавшей изменения в железе. Возможно применение симптоматического лечения, когда выявлены отклонения в анализах и есть жалобы и симптомы, указывающие на нарушение функций ПЖ. В таких случаях, в зависимости от состояния пациента и степени проявлений симптомов поражения ПЖ, используются:

  • ферменты,
  • спазмолитические средства,
  • ветрогонные – для уменьшения метеоризма,
  • антисекреторные, снижающие выработку соляной кислоты – она стимулирует функции ПЖ и увеличивает ее функциональную нагрузку.

Диета в терапии нарушений

Ограничения в питании всегда являются одним из основных пунктов комплексной терапии заболеваний пищеварительного тракта. При нарушениях в поджелудочной железе диета играет основополагающую роль, поскольку погрешности в еде могут вызвать выраженное обострение патологического процесса.

Даже если изменения в паренхиме ПЖ носят вторичный характер, необходимо на время болезни исключить из меню жирное, жареное, копченое и острое, ограничить углеводы. Это уменьшит функциональную нагрузку на железу.

Особенно опасна жирная пища: на расщепление липидов железе приходится синтезировать большое количество энзимов, поскольку процесс переваривания жирной пищи происходит длительно.

Рекомендуется полный отказ от употребления алкоголя: даже малое количество любого спиртосодержащего напитка приведет к дальнейшему прогрессированию патологии.

Питаться нужно часто, дробными (5–6 раз в день) порциями. Пищу следует тщательно пережевывать, чтобы облегчить ее переваривание, употреблять в теплом виде (запрещена слишком горячая или холодная еда), отваривать, тушить или готовить на пару и принимать в перетертом виде.

Придерживаться таких правил нужно и при наступлении полной ремиссии. Поджелудочная железа мгновенно реагирует на нарушения в диете выраженным обострением панкреатита.

Какие могут быть последствия реактивных изменений ПЖ?

При своевременной диагностике реактивные изменения паренхимы ПЖ не представляют опасности. Если установлена болезнь, явившаяся причиной патологии в тканях железы, и своевременно назначено лечение – процессы обратимы. При излечивании основного заболевания ткани железы самостоятельно восстановятся.

При отсутствии медицинской помощи, несвоевременной терапии или самолечении клетки железы из пограничного состояния переходят в стадию некроза и погибают.

Развивается выраженный воспалительный процесс, который проявляется панкреонекрозом — жизнеопасным состоянием. Функционирование ПЖ резко нарушается, состояние пациента ухудшается, может возникнуть сепсис или шок.

Дальнейшие лечебные мероприятия происходят в отделении реанимации или хирургии.

Во избежание тяжелых последствий необходимо внимательно относиться к своим ощущениям, вовремя обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации специалиста.

Список литературы

  1. Безруков В.Г. Аутоиммунные реакции при хроническом панкреатите. Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиника, иммунологическая диагностика, лечение. Омск, 1995 г. стр.34–35.
  2. Буеверов А.О. Медиаторы воспаления и поражение поджелудочной железы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999 г. №4 стр. 15–18.
  3. Вельбри С.К. Иммунологическая диагностика заболеваний поджелудочной железы. М.: Медицина, 1985 г.
  4. Мидленко В.И. Клинико-патогенетическое значение иммунологических сдвигов у больных острым панкреатитом. Автореферат диссертации. Барнаул, 1984 г.

Источник: https://mfarma.ru/pankreatin/osobennosti-reaktivnyh-narushenij-podzheludochnoj-zhelezy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.